二尖瓣狹窄中度、肺動(dòng)脈高壓中度、多發(fā)腔隙性腦梗塞是較為復(fù)雜的情況，涉及心臟和腦部的病變。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況等。包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、必要時(shí)的手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片，能抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；華法林鈉片，用于抗凝；阿托伐他汀鈣片，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。但使用這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，監(jiān)測(cè)凝血功能等指標(biāo)。 2. 生活方式：戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)。 3. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心臟超聲、頭顱 CT 等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 4. 病情監(jiān)測(cè)：關(guān)注自身癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難加重、頭暈頭痛等，及時(shí)就醫(yī)。 5. 手術(shù)治療：若二尖瓣狹窄嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注重日常護(hù)理，以提高生活質(zhì)量，控制病情進(jìn)展。

正常二尖瓣口面積是4-6cm2,當(dāng)二尖瓣口面積小于1.5cm2時(shí)稱為中度狹窄.二尖瓣狹窄時(shí)血流不暢（特別是合并房顫時(shí)）,很容易形成血栓,進(jìn)而導(dǎo)致腦梗塞.二尖瓣狹窄是腦梗塞和肺動(dòng)脈高壓的原因,所以目前治療的關(guān)鍵在于二尖瓣狹窄的治療：①如果做了心臟B超,沒有發(fā)現(xiàn)心臟里有血栓,平時(shí)活動(dòng)時(shí)也沒有胸悶喘氣的癥狀,經(jīng)醫(yī)生判斷二尖瓣瓣葉活性還可以,可以考慮經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),這是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),病人痛苦很小.②如果心臟里有血栓,那還有可能再次發(fā)生腦梗塞,或者其他臟器的栓塞,這時(shí)候就不能采用上面的治療方法了,應(yīng)該積極的抗栓治療,選擇合適的時(shí)機(jī)換瓣,換瓣手術(shù)要開胸,屬于比較大的手術(shù).二尖瓣狹窄的時(shí)候,肺里的血進(jìn)入心臟就很困難,會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,二尖瓣狹窄的問題解決了,肺動(dòng)脈高壓也會(huì)好轉(zhuǎn).

你這個(gè)情況,主要還是要控制好肺動(dòng)脈高壓和二尖瓣的狹窄,你的腦梗塞沒有很大的問題