說話時右邊耳朵出現嗡嗡聲、碰撞聲，自身感覺說話聲音大但他人覺得小，可能是耳部耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、耳部神經問題、耳部血管異常等原因造成。 1.耳部耵聹栓塞：耵聹過多堵塞耳道，影響聲音傳導，可出現耳部異響和聲音感知異常。治療上，較小的耵聹可用鑷子取出，較大或堅硬的耵聹需先滴入碳酸氫鈉溶液軟化后再沖洗。 2.中耳炎：中耳發炎可導致耳部悶脹、耳鳴等。常見的有分泌性中耳炎和化膿性中耳炎。前者可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，同時使用糖皮質激素如潑尼松減輕炎癥。化膿性中耳炎可能需要手術治療。 3.咽鼓管功能障礙：咽鼓管異常開放或堵塞，影響中耳壓力平衡。可通過捏鼻鼓氣法、波氏球法等改善，必要時使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液。 4.耳部神經問題：如聽神經受損，可能與長期噪音暴露、病毒感染等有關。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.耳部血管異常：耳部血管畸形、狹窄等，可能導致血流異常產生聲音。一般需要進一步檢查，如血管造影，明確情況后再制定治療方案。 出現這種情況應引起重視，及時就醫檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，在日常生活中要注意耳部衛生，避免長時間處于噪音環境。

請注意排泄物是否挖干凈不是在開玩笑容易引發中耳炎導致潰爛！！也有可能有鼻炎中耳炎咽下幾口氣看會不會好——不知如何表達經常用手搓后耳背盡快到已經就診請注意排泄物是否挖干凈不是在開玩笑容易引發中耳炎導致潰爛！！也有可能有鼻炎中耳炎咽下幾口氣看會不會好——不知如何表達經常用手搓后耳背盡快到已經就診

從你的描述來看，這情況是耳鳴的情況的，這個情況考慮是肝火大造成的你可以口服龍膽瀉肝丸，西比靈，丹參滴丸，同時通過針灸等來一起治療，這樣就可以起到好效果的。