陰道出血持續一月余，伴有雙側囊腫和一定厚度的內膜，可能由多種因素引起，如內分泌失調、婦科炎癥、囊腫影響、節育環刺激、子宮內膜病變等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起出血。可通過激素六項檢查明確，治療常采用調整激素水平的藥物，如黃體酮、地屈孕酮等。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥刺激，使陰道和宮頸黏膜充血、脆弱，易出血。需進行白帶常規等檢查，治療藥物有甲硝唑、克霉唑等。 3.囊腫影響：左側囊腫 4.4，右側 3.3，可能壓迫周圍組織或影響激素分泌，導致出血。較小的囊腫可先觀察，較大或有癥狀的可能需手術治療。 4.節育環刺激：節育環放置 14 年，可能出現位置異常、刺激子宮內膜等情況引起出血。必要時需取出節育環。 5.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、增生等，可通過宮腔鏡檢查及病理活檢確診。治療方法根據病變性質而定，可能包括刮宮、宮腔鏡手術等。 出現陰道出血一月余的情況應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

你好，已經給你做了答復，建議你，最好先解決卵巢的問題，然后自然癥狀消失。

您好，42歲，陰道出血1月多，內膜還有7mm，考慮是圍絕經期的功能失調性子宮出血。出血這么久，一般來說藥物效果是不好的，建議診刮，還可以對子宮內膜進行病檢。

你好，根據你的情況描述，是卵巢的問題，導致陰道流血。建議你，即時診斷卵巢腫塊的性質，即時摘除囊腫最好。