61 歲男性聲音嘶啞 20 多天，可能是用嗓過度、喉部炎癥、聲帶息肉、喉部腫瘤、神經損傷等原因引起。 1. 用嗓過度：長時間大聲說話或唱歌，導致聲帶疲勞和損傷。應注意休息，避免過度用嗓，多喝水保持喉部濕潤。 2. 喉部炎癥：如咽喉炎、喉炎等，多由細菌或病毒感染引起。可使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）治療，同時配合清熱解毒的中成藥（如藍芩口服液、蒲地藍消炎片）。 3. 聲帶息肉：長期發聲不當或過度發聲可能導致。較小的息肉可先觀察，較大的息肉可能需要手術切除。 4. 喉部腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。需進行喉鏡、病理檢查等明確診斷，根據腫瘤性質和分期選擇手術、放療、化療等治療方法。 5. 神經損傷：支配喉部肌肉的神經受損。需查找病因，如腦部疾病、頸部外傷等，并進行營養神經治療（如甲鈷胺、維生素 B12）。 總之，對于聲音嘶啞 20 多天的患者，應及時就醫，通過相關檢查明確病因，采取針對性的治療措施。同時，日常生活中要注意保護嗓子，避免吸煙、飲酒等不良習慣。

你好，食管癌一般手術治療的效果比較好，根據你的情況高分化鱗狀細胞癌愈后還是比較好的，現在已有喉返神經壓迫癥狀（聲音沙啞），縱隔淋巴結腫大，還是手術治療。建議盡快入院治療，在控制肺部感染后盡快的手術切除腫瘤，并且做病理，術后根據情況采取放化療。醫生詢問：