46 歲男性牙齦出血一年，可能是局部因素，如菌斑、牙石刺激，也可能是全身因素，如內(nèi)分泌改變、血液系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)缺乏、某些藥物影響等。 1.局部因素：菌斑和牙石堆積在牙齒表面，刺激牙齦，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致出血。這種情況通過洗牙、齦下刮治等牙周治療可改善。 2.內(nèi)分泌改變：激素水平波動，如青春期、妊娠期，可能引起牙齦出血。調(diào)整內(nèi)分泌平衡后，癥狀通常會緩解。 3.血液系統(tǒng)疾病：像白血病、血小板減少性紫癜等，會影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 4.營養(yǎng)缺乏：缺乏維生素 C、維生素 K 等營養(yǎng)素，也會使牙齦脆弱易出血。補充相應(yīng)的營養(yǎng)素有助于改善。 5.藥物影響：長期服用抗凝血藥物，如阿司匹林，可能導(dǎo)致出血傾向。必要時調(diào)整用藥。 牙齦出血持續(xù)一年應(yīng)引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性治療。

需要檢查是否牙齦炎引起。