腦梗塞、高血壓、腰椎間盤突出均為常見(jiàn)慢性病。對(duì)于降壓藥聯(lián)用效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物選擇、劑量、個(gè)體差異、生活方式等。 1. 藥物選擇：可考慮使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦；鈣通道阻滯劑，如氨氯地平；利尿劑，如氫氯噻嗪等。 2. 劑量調(diào)整：根據(jù)患者的血壓情況和耐受程度，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。 3. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能需要嘗試不同的藥物組合。 4. 生活方式：低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒等有助于控制血壓。 5. 監(jiān)測(cè)血壓：定期測(cè)量血壓，了解血壓變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于多種慢性病患者降壓藥聯(lián)用效果不好的情況，需要綜合分析，采取個(gè)體化的治療方案，并密切監(jiān)測(cè)血壓，以達(dá)到良好的血壓控制效果。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。