小三陽且病毒復制活躍致肝纖維化,程度如何及能否逆轉?
形態尚可,包膜毛糙,左葉上下徑約73mm,前后徑約68mm,右葉最大斜徑約136mm,邊緣稍鈍,實質回聲強,粗大,間有多發散在結節回聲,分布不均勻,肝靜脈紋理顯示尚清,門靜脈主干內徑約13mm,以上是B超提示[肝纖維化]請專家解釋一下肝纖維化到了什么程度,本人是小三陽,病毒復制活躍期,肝功異常ALT96,AST56,現已服用[阿德福韋脂,五味肝康膠囊]抗病毒治療,能否逆轉肝纖維化.謝謝!
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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肝纖維化是肝臟在受到損傷后的一種修復反應,其程度可通過多種檢查綜合判斷。對于小三陽且病毒復制活躍、肝功能異常的情況,肝纖維化的程度評估較為復雜,需綜合B 超結果、肝纖維化指標等。逆轉肝纖維化有一定可能性,但取決于多種因素,如病因控制、治療及時性和有效性、個體差異等。 1. 肝纖維化程度判斷:B 超提示的包膜毛糙、實質回聲強等表現提示存在肝纖維化,但要明確具體程度,還需結合肝纖維化四項(透明質酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原)、肝臟彈性測定等檢查。 2. 小三陽與病毒復制:小三陽且病毒復制活躍,說明病毒仍在損傷肝細胞,加重肝纖維化進程。 3. 肝功能異常影響:ALT 和 AST 升高,反映肝細胞受損,影響肝臟正常功能,不利于肝纖維化的逆轉。 4. 治療藥物作用:阿德福韋酯是抗病毒藥物,可抑制病毒復制,減輕肝細胞損傷;五味肝康膠囊有一定的保肝作用。但藥物效果因人而異。 5. 生活方式調整:患者需戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,保持良好的心態,均衡飲食,適當運動,這對肝纖維化的逆轉也很重要。 6. 定期復查:治療期間應定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等,以便及時調整治療方案。 總之,對于該患者,積極抗病毒、保肝治療,同時改善生活方式,定期復查,有可能逆轉肝纖維化,但具體效果需綜合評估。
2025-02-12 04:09
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,肝纖維化只能阻止其病變的速度,但不能逆轉目前能夠清除乙肝病毒的主要是以干擾素為主,目前報道的能較好地清除乙肝病毒作用的有替比夫定(商品名為“素比伏”),其他還有賀普丁,賀維力,恩替卡韋等.需要服用抗纖維化的藥物,延緩正常肝臟組織病變的速度需要指出的是:乙肝抗病毒治療是一個需長期堅持的治療過程.病人的依從性對于治療效果具有決定性作用.良好的依從性可減少病毒耐藥性的出現,使藥物的抗病毒作用更具有持久性,從而達到更好的療效.經過積極的治療,相信您能過取得滿意的治療效果
2015-12-18 23:28
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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盧寶生/我所服用的藥物其中[五味肝康膠囊]是新鄉市傳染病醫院自行研制的內含:螞蟻,雞內金,丹參,何首烏(制),黃芪/同阿德福韋脂一起服用,也不知效果如何.你服用藥物可以和阿德福韋酯一起合用,但是要加強隨訪,檢測腎功能的變化.
2015-12-18 20:16
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況是小三陽,肝功異常,說明病情有進一步發展的可能,所以你一定要及時正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致惡化.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.西醫治療乙肝目前沒有特效藥,祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統中藥不僅具有疏肝理氣,養胃健脾的功效,還有他們獨有的五聯作用:誘生內源性干擾素,強烈抗病毒,增強免疫力,激活免疫誘導素,同時再生肝細胞,防止肝纖維化,肝硬化的發生!不管大三陽,小三陽都能使其轉陰,從而康復乙肝!這些藥物在當地藥店即可買到,奇效,實用,省錢,方便.希望你正確治療,早日康復!
2015-12-18 17:52
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,現介紹處方:川楝子,佛手柑,白術各五十克,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,沉香,高麗參各三十克,澤瀉,黃芩,烏術粉各二十克,茯苓,柴胡,金精粉各十克,白砂糖七百克,蜂蜜五百克,豬苦膽汁3個.另外,你說的藥物可以服用,也會有一定的作用,能否徹底康復,需要看具體的療效.如有疑問可即時交流,祝你早日康復!
2015-12-18 07:19
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