精液常規檢查中出現膿球及活動率為 45%的情況，可能由多種原因引起，如炎癥感染、生活習慣不佳、精索靜脈曲張、免疫因素、內分泌失調等。 1. 炎癥感染：常見的有精囊炎、前列腺炎等，細菌感染是主要原因。可使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等，但需遵醫囑。 2. 生活習慣不佳：長期吸煙、酗酒、熬夜、久坐等，影響精子質量。需改善生活方式，戒煙戒酒，規律作息，適度運動。 3. 精索靜脈曲張：導致睪丸局部溫度升高，影響精子生成和活力。輕度可保守治療，嚴重時需手術。 4. 免疫因素：自身免疫反應影響精子。可使用免疫抑制劑，如潑尼松等。 5. 內分泌失調：激素水平失衡，如睪酮降低。需補充相應激素進行調節。 精液出現異常應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施，并注意生活調養，以提高精子質量。

世界衛生組織制定男子精液的正常值精液常規檢查項目正常值精液容積2毫升以上PH值7.2—8.0精子密度2千萬個/毫升以上正常形態30％以上活力3級者占半數以上液化時間30分鐘內醫生為了鑒定男性生育能力,常囑男方作精液檢查,正常精液顏色為灰白色或乳白色.如節欲時間長者,可呈淡黃色,若出現鮮紅色.暗紅色,則提示患者有炎癥或生殖道損傷.每次排精量為2~6毫升,常受排精次數與頻率的影響.新鮮精液呈稠厚膠凍狀,1小時之內應液化為稀薄的液體,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液絲長度一般不超過2厘米,否則視為異常.精液呈弱堿性,PH值為7.2~7.8.正常精子數應超過2000萬/毫升.排精后1小時內活動精>=50%.世界衛生組織推薦精子活動力分為4級：0級：不活動；1級：精子原地擺動；2級：有中等的前向運動；3級：前向運動活躍,快速直線運動.正常的精子活動力為2~3級的精子>=40%~50%.精子形態：畸形精子小于50%.分析男性生育能力不能單從精液的一項指標定論,應對精子數量活力活動率液化時間畸形率等多方面進行綜合能力分析.