1 周以內小兒室間隔缺陷是否需要手術，取決于多種因素，如室間隔缺陷的大小、位置、癥狀、心臟功能以及孩子的整體健康狀況等。 1. 室間隔缺陷大小：較小的室間隔缺陷可能有自愈的機會，無需立即手術。較大的缺陷則可能影響心臟功能，需要手術干預。 2. 位置：某些特殊位置的室間隔缺陷可能對心臟功能影響較大，手術的必要性較高。 3. 癥狀：若孩子出現呼吸困難、喂養困難、頻繁肺部感染等嚴重癥狀，手術可能是必要的。 4. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟功能，若心臟功能受損明顯，手術通常是需要的。 5. 整體健康狀況：孩子若存在其他嚴重的健康問題，可能會影響手術的時機和可行性。 總之，對于 1 周以內小兒室間隔缺陷是否手術，需要綜合多方面因素評估，由專業的小兒心臟科醫生根據具體情況做出決策。家長應密切配合醫生的檢查和建議，為孩子的健康選擇最合適的治療方案。

如果是室間隔缺損，缺損持續不能閉合，需要采取手術治療，可以到醫院心臟外科就診檢查，根據病情采取治療。