乳房內出現小疙瘩并伴有疼痛，可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起。是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，如疙瘩的性質、大小、生長速度、癥狀等。 1.乳腺增生：多因內分泌失調導致。癥狀常隨月經周期變化。一般無需手術，通過調整生活方式、保持心情舒暢、避免服用含激素的保健品等，癥狀多可緩解。必要時可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2.乳腺纖維腺瘤：常見于青年女性。多為圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰。若腫塊較小，定期復查即可。若腫塊較大或生長迅速，可考慮手術切除。 3.乳腺炎：多發生于哺乳期婦女，由乳汁淤積、細菌感染等引起。表現為乳房紅腫熱痛。治療包括排空乳汁、使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.乳腺囊腫：通常為良性病變。較小的囊腫無需處理，定期復查。較大的囊腫可在超聲引導下穿刺抽吸。 5.乳腺癌：早期多無明顯癥狀，晚期可出現乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等。一旦確診，多需手術治療，結合放療、化療、內分泌治療等綜合治療。 乳房內出現小疙瘩并疼痛，應及時到正規醫院乳腺外科就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

根據你所說的情況，這要看你所說的小疙瘩是什么，然后再看是否需要治療。建議你去醫院做鉬靶檢查看看乳房有沒有問題，然后再說。

你的病史使我很難回答你的問題。你到底是男性還是女性？你的年齡到底是多大？因為這對于疾病的診斷和處理至關重要！

這樣考慮是腺體增生導致的你好，建議到醫院做彩超檢查確定。最好做手術治療術后送病理明確