小拇指第一關(guān)節(jié)受傷 20 多天后拍片顯示斷裂，判斷是新傷還是舊傷需要綜合多方面因素，如受傷后的癥狀、檢查結(jié)果、恢復(fù)情況、受傷機制以及時間間隔等。 1.受傷后的癥狀：新傷通常疼痛、腫脹、出血較為明顯；舊傷可能疼痛相對較輕，腫脹已消退。 2.檢查結(jié)果：新傷骨折線清晰，周圍組織損傷新鮮；舊傷骨折處可能有部分愈合跡象。 3.恢復(fù)情況：新傷未經(jīng)過治療，關(guān)節(jié)活動可能嚴(yán)重受限；舊傷若有一定恢復(fù)，關(guān)節(jié)活動受限程度可能稍輕。 4.受傷機制：受傷時暴力較大，多為新傷；較輕微的外力可能導(dǎo)致舊傷復(fù)發(fā)。 5.時間間隔：一般 20 多天，更傾向于舊傷，但還需綜合其他方面判斷。 總之，僅通過受傷時間難以明確是新傷還是舊傷，需要醫(yī)生綜合各種因素進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，以便制定合適的治療方案。

根據(jù)你的描述，是你手指外傷引起的骨折造成的彎曲的癥狀，如果關(guān)節(jié)錯位，骨裂等應(yīng)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位才可以的，如果不進(jìn)行會造成你的手指關(guān)節(jié)長期彎曲的癥狀建議，你可以多吃高鈣的食物促進(jìn)骨骼的生長如牛奶，蝦皮等，注意手指保暖祝你早日康復(fù)