急性扁桃炎發展為咽炎、支氣管炎，可能與多種因素有關，如病原體侵襲、治療不當、免疫力下降、環境影響、不良生活習慣等。 1.病原體侵襲：常見的病原體如細菌、病毒、支原體等，可能在扁桃炎未得到有效控制時，進一步侵襲咽部和支氣管。 2.治療不當：如果初始治療的藥物選擇不準確、用藥劑量不足或療程不夠，病情可能會進展。 3.免疫力下降：身體疲勞、營養不良、患有其他基礎疾病等導致免疫力降低，難以抵御病原體。 4.環境影響：空氣污染、寒冷干燥的氣候等，會刺激呼吸道，加重炎癥。 5.不良生活習慣：吸煙、飲酒、過度用嗓、長期熬夜等，也可能使病情惡化。 總之，對于這類病情變化，需要綜合考慮多種因素，及時調整治療方案，同時注意增強自身免疫力，改善生活習慣，以促進康復。

建議您可以選擇抗生素藥物治療，常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等。祝您早日康復！