腰椎使勁彎腰和平躺時都疼痛，感覺腰部懸空，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關節紊亂、腰椎管狹窄、腰部外傷等原因引起。 1.腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經，引起腰部及下肢疼痛。可采取臥床休息、牽引、藥物治療等。藥物如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊等。 3.腰椎小關節紊亂：腰部突然扭轉或姿勢不當，導致小關節錯位，引發疼痛。通過手法復位、物理治療能緩解。 4.腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫神經，導致腰部及下肢疼痛、麻木。治療包括保守治療和手術治療。 5.腰部外傷：如跌打損傷，造成肌肉拉傷或骨折，引起疼痛。需根據損傷程度進行治療。 總之，出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施。同時，要注意腰部保暖，避免過度勞累和不當姿勢。

可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關節丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮開窗髓核摘除術,顯微內鏡下髓核摘除術,椎間盤置換術.