對于補過的大牙出現問題需要根管治療、打釘加套，需要綜合考慮牙齒狀況、治療效果、費用、后續維護以及個人接受程度等因素。 1.牙齒狀況：評估剩余牙體組織的量和質量，若太少可能無法支撐咀嚼，加套能增強穩定性。 2.治療效果：根管治療可去除感染，打釘加套有助于恢復牙齒功能和形態，提高咀嚼效率。 3.費用：不同材料的套和釘子價格有差異，要根據自身經濟狀況選擇。 4.后續維護：加套后仍需注意口腔衛生，定期復查，維護不當可能引發新問題。 5.個人接受程度：有些人可能對磨牙等操作有心理抵觸，需權衡利弊。 總之，在做決定前要與牙醫充分溝通，了解各種方案的優缺點，結合自身情況選擇最適合的治療方式，以保障牙齒的長期健康和功能。

從圖片上看有一個好大的齲洞，這么大的齲洞不好填補，即使是填補也容易松動脫落。最好的辦法還是在這個牙齒上加套。那么大的齲洞容易經常引起牙神經根發炎，需要及時治療。我認為上述治療方法還是比較合理的。

根據你的描述牙齒有充填史，現在牙齒出現冷熱異常癥狀，醫生檢查要求根管治療，此類情況多是牙髓感染癥狀。建議消除緊張，第二次封藥應該是根管消毒藥物，此類情況一般是不會疼痛的。你的情況懷疑是先給你開髓引流，然后第二次給你封的失活劑，失活劑會殺死牙髓，期間可能會出現輕微疼痛或異常。