膽紅素升高伴膽囊壁稍粗糙,原因及應(yīng)對(duì)措施?
歲膚色暗黃皮膚發(fā)黃,多次肝功能提示膽紅素升高,2012-2-10超聲:膽囊大小及形態(tài)正常,膽囊壁稍粗糙,肝功能:TBIL37.08umol/l,DBIL10.73umol/lIBIL26.35uoml/l,血常規(guī)、腎功能正常,免疫十項(xiàng)正常曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)服用消炎利膽片想得到怎樣的幫助:1.膽紅素升高是否由膽囊炎引起,可需進(jìn)一步檢查明確診斷?2.膽囊炎是不是出于急性期所致膽紅素升(
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回答1
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膽紅素升高且膽囊壁稍粗糙可能由多種原因引起,如膽囊炎、膽管結(jié)石、溶血性疾病、肝臟疾病、藥物影響等。 1. 膽囊炎:膽囊炎可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。炎癥刺激膽囊,影響膽汁排泄,進(jìn)而引起膽紅素升高。治療上可先嘗試藥物,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等,若癥狀嚴(yán)重或藥物效果不佳,可能需手術(shù)治療。 2. 膽管結(jié)石:結(jié)石阻塞膽管,膽汁排泄不暢,造成膽紅素反流進(jìn)入血液。需通過 B 超、CT 等檢查明確,治療方法有藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)取石。 3. 溶血性疾病:紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。通過血常規(guī)、血涂片等檢查診斷,治療包括去除病因、輸血等。 4. 肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,影響肝臟對(duì)膽紅素的處理能力。需進(jìn)行肝功能檢查、病毒檢測(cè)等,治療因病而異,包括抗病毒、保肝等。 5. 藥物影響:某些藥物可能損傷肝細(xì)胞或影響膽紅素代謝。需排查近期用藥,必要時(shí)調(diào)整用藥。 出現(xiàn)膽紅素升高和膽囊壁稍粗糙的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。
2025-02-11 12:03
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