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            80 歲老人腰椎間盤(pán)膨出伴椎管狹窄如何治療?

            椎管狹窄

            全部癥狀:請(qǐng)問(wèn)80歲老人CT檢查結(jié)果是L3/4,L4/5,L5/S1椎間盤(pán)膨出伴L4/5,L5/S1繼發(fā)性椎管狹窄。腰椎退行性變伴L4/5,L5/S1椎間盤(pán)變性。能用牽引療法嗎?最好能用什么治療?謝謝!發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              80 歲老人出現(xiàn) L3/4、L4/5、L5/S1 椎間盤(pán)膨出伴 L4/5、L5/S1 繼發(fā)性椎管狹窄,以及腰椎退行性變伴 L4/5、L5/S1 椎間盤(pán)變性,治療需綜合考慮多種因素,如老人身體狀況、病情嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險(xiǎn)等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 保守治療:通常是首選方案。包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等)、藥物治療(如非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺等)。 2. 藥物治療:應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非甾體類(lèi)抗炎藥可減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑能緩解肌肉緊張;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。 3. 物理治療:有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 4. 手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳,病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,且老人身體狀況允許,可考慮手術(shù)。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如腰背肌鍛煉等,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 總之,對(duì)于 80 歲老人的這種情況,治療方案應(yīng)個(gè)體化,權(quán)衡利弊,以最大程度減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-12 17:21
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              病情分析:你好,是可以選擇牽引療法的,還可以配合用針灸推拿手法來(lái)調(diào)整。

              2015-12-18 02:36
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            • 王以朋

              主任醫(yī)師 教授

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            • 昌耘冰

              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱畸形,腫瘤,創(chuàng)傷和退行性疾病等各類(lèi)脊柱外科疾病的診治。 詳情»

            • 張立

              主任醫(yī)師

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱外科,重點(diǎn)為各型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、腰 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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