高血壓患者并發多癥,如何有效治療?
問題描述:我爸爸患有高血壓20多年,一直服用降壓藥.今年4月11日突然不能躺下睡覺,呼吸困難,去醫院檢查得了腎衰,心衰,留院進一步檢查結果得了尿毒癥,肌酐580,高壓230,低壓140,貧血6.1,在醫生的提意下給我爸爸做了脈婁手術,還沒來及透析就并發了心肌梗,目前很嚴重,該怎樣治療呢?
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回答2
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董利新 醫師
河北省邢臺市威縣賀釗衛生院
一級甲等
內科
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高血壓患者并發腎衰、心衰、尿毒癥、心肌梗等多種嚴重病癥,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制血壓、改善心腎功能、糾正貧血、治療心梗等。 1. 血壓控制:使用硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等降壓藥,將血壓控制在合理范圍,減輕心臟和腎臟負擔。 2. 腎衰治療:通過血液透析或腹膜透析,清除體內代謝廢物和多余水分。 3. 心衰處理:給予利尿劑如呋塞米,減輕心臟負荷;使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心臟重構。 4. 尿毒癥應對:限制蛋白質攝入,補充必需氨基酸,必要時進行腎臟移植評估。 5. 心肌梗治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物穩定斑塊。 6. 貧血改善:補充鐵劑、促紅細胞生成素,提升血紅蛋白水平。 患者病情復雜且嚴重,治療需多學科協作,密切監測各項指標,根據病情變化及時調整治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,保持良好心態。
2025-02-11 18:09
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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目前只能對癥治療,盡量延長壽命,沒別的辦法,相信醫生應該跟你詳細講解了病情,具體你可以跟你的醫生溝通一下,只有待病情穩定后再做透析治療!
2015-12-18 08:16
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