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            寶寶復(fù)雜病情求詳細分析及意見

            地中海貧血

            個月4月1日因發(fā)燒進深圳市兒童醫(yī)院治療治療期間驗血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白偏低白細胞也偏低其它正常后確診為a-地中海貧血(靜止型)和G6PD缺乏癥治療后4月4日燒退經(jīng)輸血后觀察5天后再驗血常規(guī)顯示基本正常4月10日出院出院后5到6天內(nèi)寶寶身體正常4月17日到4月23日期間又有低燒經(jīng)門診治療后4月24日燒退4月28日上午寶寶打了預(yù)防針(乙肝疫苗)后當天晚上反復(fù)發(fā)高燒38.5度至39.7度4月29日進深圳市兒童醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)屁股后皮膚有潰爛(敗血癥引起)肝脾偏大淋巴腫大血液三系減少C反應(yīng)蛋白為202心跳為170到200間感染很重醫(yī)生說病情很重隨時有生命危險隨后轉(zhuǎn)入PICU重癥監(jiān)護室治療確診為敗血癥4月29日到5月6日期間在深圳兒童醫(yī)院PICU治療效果不佳病情沒有好轉(zhuǎn)5月7日轉(zhuǎn)至廣州市婦女兒童醫(yī)院兒科PICU重癥監(jiān)護室治療做了骨髓檢查發(fā)現(xiàn)幼稚細胞48%.懷疑有腫瘤骨質(zhì)較軟使用了各種檢查方法用上了很多先進設(shè)備檢查其中PET-CT全身檢查結(jié)果顯示未發(fā)現(xiàn)有腫瘤全身骨單項特檢也沒有發(fā)現(xiàn)有異常治療后5月19日病情有好轉(zhuǎn)已脫離生命危險期間淋巴腫大肝脾腫大慢慢消退三系也在恢復(fù)感染得到控制已退去5月20日到5月29日期間在觀察觀察期間無用任何藥物寶寶各方面都會自已好轉(zhuǎn)基本已經(jīng)全部正常了5月30日做了第二次骨髓檢查(注:這次是在寶寶感染已治好和各方面都好轉(zhuǎn)的情況下做的)檢查結(jié)果有幼稚細胞15%比例下降了不過這次檢查里面的幼稚細胞有些變化醫(yī)生說懷疑一種變種細胞是炎癥引起的可能性較大不過還是不能排除腫瘤6月2日寶寶各方面均已恢復(fù)接近正常了醫(yī)生建議讓寶寶先出院半個月后再回去復(fù)查6月3日出院6月5日不慎又發(fā)燒(帶有感冒)6月7日回到廣州市婦女兒童醫(yī)院治療6月12日燒退感冒未全退發(fā)燒期間寶寶淋巴又腫了起來驗?zāi)蝌灤蟊銏蟾骘@示是陰性血常規(guī)顯示紅細胞低血紅蛋白低白細胞高一點點血小板低一點點直至6月18日醫(yī)生說懷疑淋巴瘤要做活檢(6月17日做了骨髓檢查結(jié)果還未出來)曾經(jīng)治療情況和效果:綜合以上全部情況我想得到一個詳細的病情分析、意見謝謝了()

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              寶寶因發(fā)燒入院,先后確診多種疾病,治療過程曲折,病情反復(fù)。包括地中海貧血、G6PD 缺乏癥、敗血癥、疑似淋巴瘤等,經(jīng)歷多次檢查和治療。 1.地中海貧血:這是一種遺傳性溶血性貧血病,由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。靜止型癥狀相對較輕,需定期監(jiān)測血常規(guī)。 2.G6PD 缺乏癥:即蠶豆病,接觸特定物質(zhì)或感染時易引發(fā)溶血,要避免食用蠶豆及相關(guān)制品。 3.敗血癥:細菌侵入血液引發(fā)的嚴重感染,可導(dǎo)致多器官功能障礙,治療以抗感染為主,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 4.疑似淋巴瘤:表現(xiàn)為淋巴腫大等,需進一步活檢明確,治療方法包括化療、放療等。 5.感染與免疫:寶寶反復(fù)感染,提示免疫功能可能較弱,要加強護理,增強免疫力。 寶寶病情復(fù)雜,治療過程艱辛,但經(jīng)過積極治療已有好轉(zhuǎn)。后續(xù)仍需密切觀察,定期復(fù)查,家長要配合醫(yī)生,關(guān)注寶寶身體變化。

              2025-02-11 21:33
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你的寶寶是血液系統(tǒng)疾病骨髓穿刺是最有效的說明你好好地等待結(jié)果吧不要去別的醫(yī)院了深圳兒童醫(yī)院是一個專科醫(yī)院孩子還很小治好的希望很大好好帶孩子一定要少感冒否則會加重的祝好

              2015-12-18 07:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              根據(jù)你所提供的資料我建議你最好給孩子采用中醫(yī)治療因為這樣下去孩子的免疫力就徹底的完了采用中醫(yī)中藥可以更好的調(diào)節(jié)孩子的免疫力是孩子的抗病那個能力增加這些都是因為還的免疫力造成的孩子腫瘤的面不是很大而應(yīng)該還是血液性疾病造成的我建議你采用中醫(yī)治療的同時注意增加孩子的營養(yǎng)注意跟孩子對補充蛋白類食物清淡飲食為主祝你的寶寶早日康復(fù)

              2015-12-18 06:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好患者出現(xiàn)肝脾腫大、高熱、白細胞降低這些都證實淋巴瘤的可能。應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的血液科進行進一步確定如北京腫瘤醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院等醫(yī)院采用靶細胞治療及免疫治療等治療方法來進行治療效果應(yīng)該很好但是現(xiàn)在還是應(yīng)該先確診并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施祝患者早日康復(fù)。

              2015-12-18 02:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              看了你的詳細描敘不排除淋巴瘤和血液系統(tǒng)疾患以及免疫缺陷疾患的可能我認為應(yīng)該在這三個方面找原因建議到國家級醫(yī)院求治如上海瑞金醫(yī)院北京大學人民醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院等以免耽誤了孩子

              2015-12-17 16:07
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學名詞審定委員會規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»

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