60 歲男性出現腿困、四肢無力、走路困難、胳膊發抖、說夢話、睡不好覺的癥狀，可能是由神經系統疾病、內分泌疾病、心血管疾病、缺乏營養、精神心理因素等導致。 1. 神經系統疾病：如帕金森病、腦梗死等。帕金森病是由于中腦黑質多巴胺能神經元變性死亡，導致多巴胺分泌減少。腦梗死則是因腦血管阻塞引起腦組織缺血缺氧。治療上，帕金森病可使用左旋多巴、普拉克索、司來吉蘭等藥物。腦梗死需溶栓、抗血小板聚集，常用藥物有阿替普酶、阿司匹林等。 2. 內分泌疾病：像甲狀腺功能減退、糖尿病周圍神經病變。甲狀腺功能減退是甲狀腺激素分泌不足。糖尿病周圍神經病變與長期高血糖有關。治療前者可用左甲狀腺素鈉片，后者可用甲鈷胺、依帕司他等。 3. 心血管疾病：例如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，全身血液循環不暢。治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利等。 4. 缺乏營養：如缺鈣、缺鉀等。鈣和鉀在肌肉收縮和神經傳導中起重要作用。可通過補充鈣劑如碳酸鈣 D3 片，補鉀劑如氯化鉀緩釋片改善。 5. 精神心理因素：如焦慮癥、抑郁癥，會影響睡眠和軀體功能。治療可能包括心理治療和藥物治療，藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 總之，出現上述癥狀的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便盡早明確病因，進行針對性治療。

主要有腦梗塞、腰椎間盤突出影響。兩者可以影響到腿部肌肉，還有手臂肌肉的問題。而且年紀大了，骨質也流失了，平時沒有補充就會肌肉問題。所以可以吃點鈣質、金匱腎氣丸來補腎壯骨。再配合針灸推拿治療。平時要鍛煉身體，適當小運動。