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            過(guò)敏性哮喘是由什么引起的?

            支氣管哮喘

            過(guò)敏性哮喘是由什么引起的?最近一直咳嗽,嗓子很干,還有些疼。一開(kāi)始以為不是什么大病,只吃了一些止咳的藥,但是沒(méi)見(jiàn)效果。后來(lái)去醫(yī)院檢查說(shuō)是支氣管哮喘,現(xiàn)在還沒(méi)有開(kāi)始治療。偶爾會(huì)出現(xiàn)急促的喘息。想得到怎樣的幫助:過(guò)敏性哮喘該怎么治療啊?有什么辦法?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)發(fā)病原因:1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N前者如塵螨花粉真菌動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸二氧化硫氯氨等職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯鄰苯二甲酸酐乙二胺青霉素蛋白酶淀粉酶蠶絲動(dòng)物皮屑或排泄物等此外非特異性的尚有甲醛甲酸等2.感染 哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)在哮喘患者中可存在有細(xì)菌病毒支原體等的特異性IgE如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘在病毒感染后可直接損害呼吸道上皮致使呼吸道反應(yīng)性增高有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多在乳兒期呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)鉤蟲(chóng)引起的哮喘在農(nóng)村仍可見(jiàn)到3.食物 由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中常可見(jiàn)到尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)蝦蟹蛋類(lèi)牛奶等4.氣候改變 當(dāng)氣溫溫度氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病5.精神因素 病人情緒激動(dòng)緊張不安怨怒等都會(huì)促使哮喘發(fā)作一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致6.運(yùn)動(dòng) 約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘或稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性哮喘典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6~10分鐘停止運(yùn)動(dòng)后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復(fù)運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期在此期間40%~50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣臨床表現(xiàn)有咳嗽胸悶氣急喘鳴聽(tīng)診可聞及哮鳴音有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn)但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣本病多見(jiàn)于青少年如果預(yù)先給予色甘酸鈉酮替芬或氨茶堿等則可減輕或防止發(fā)作有關(guān)研究認(rèn)為劇烈運(yùn)動(dòng)后因過(guò)度通氣致使氣道粘膜的水分和熱量丟失呼吸道上皮暫時(shí)出現(xiàn)克分子濃度過(guò)高導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮7.哮喘與藥物 有些藥物可引起哮喘發(fā)作如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘約2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林類(lèi)藥物而誘發(fā)哮喘稱(chēng)為阿司匹林哮喘患者因伴有鼻息肉和對(duì)阿司匹林耐受低下因而又將其稱(chēng)為阿司匹林三聯(lián)癥其臨床特點(diǎn)有:服用阿司匹林可誘發(fā)劇烈哮喘癥狀多在用藥后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)偶可晚至2~4小時(shí)患者對(duì)其他解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應(yīng);兒童哮喘患者發(fā)病多在2歲以前但大多為中年患者以30~40歲者居多;女性多于男性男女之比約為2∶3;發(fā)作無(wú)明顯季節(jié)性病情較重又頑固大多對(duì)激素有依賴(lài)性;半數(shù)以上有鼻息肉常伴有常年性過(guò)敏性鼻炎和(或)鼻竇炎鼻息肉切除術(shù)后有時(shí)哮喘癥狀加重或促發(fā);常見(jiàn)吸入物變應(yīng)原皮試多呈陰性反應(yīng);血清總IgE多正常;家族中較少有過(guò)敏性疾病的患者關(guān)于其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明有人認(rèn)為患者的支氣管環(huán)氧酶可能因一種傳染性介質(zhì)(可能是病毒)的影響致使環(huán)氧酶易受阿司匹林類(lèi)藥物的抑制即對(duì)阿司匹林不耐受因此當(dāng)患者應(yīng)用阿司匹林類(lèi)藥物后影響了花生四烯酸的代謝抑制前列腺素的合成使PGE2/PGF2α失調(diào)使白細(xì)胞三烯生成量增多導(dǎo)致支氣管平滑肌強(qiáng)而持久的收縮8.月經(jīng)妊娠與哮喘 不少女性哮喘患者在月經(jīng)期前3~4天有哮喘加重的現(xiàn)象這可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)如果有的病人每月必發(fā)而又經(jīng)量不多者則可適時(shí)地注射黃體酮有時(shí)可阻止嚴(yán)重的經(jīng)前期哮喘妊娠對(duì)哮喘的影響并無(wú)規(guī)律性有哮喘癥狀改善者也有惡化者但大多病情沒(méi)有明顯變化妊娠對(duì)哮喘的作用主要表現(xiàn)在機(jī)械性的影響及與哮喘有關(guān)的激素的變化在妊娠晚期隨著子宮的增大膈肌位置升高使殘氣量呼氣貯備量和功能殘氣量有不同程度的下降并有通氣量和氧耗量的增加如果對(duì)哮喘能恰當(dāng)處理則不會(huì)對(duì)妊娠和分娩產(chǎn)生不良后果

              2015-12-18 00:41
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              吸入物吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

              2015-12-17 18:23
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              過(guò)敏性哮喘的發(fā)病原因,過(guò)敏性哮喘的發(fā)病原因有哪些這個(gè)沒(méi)有確切的答案。1戒煙2、保持室內(nèi)環(huán)境的清潔:嬰幼兒與室內(nèi)環(huán)境的關(guān)系最為密切,他們不得不長(zhǎng)時(shí)間的呆在室內(nèi),現(xiàn)代建筑的密閉性和新的建筑材料以及室內(nèi)家具的更新將會(huì)使嬰幼兒長(zhǎng)期暴露于室內(nèi)環(huán)境的變應(yīng)原和化學(xué)刺激氣味中,研究表明兒童期過(guò)敏患病率的增高與暴露于變應(yīng)原的程度相關(guān),這可能同樣適用于成年人,因此要保持室內(nèi)環(huán)境的清潔。大多數(shù)哮喘患者屬于過(guò)敏體質(zhì),本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎或者是特應(yīng)性皮炎,找出過(guò)敏原,平時(shí)盡量避免與過(guò)敏原接觸。

              2015-12-17 18:21
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              過(guò)敏性哮喘常見(jiàn)發(fā)病原因:  1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。  2.感染 哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。  3.食物 由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中常可見(jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。  4.氣候改變 當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。  5.精神因素

              2015-12-17 11:02
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好,很高興能為您回答此問(wèn)題。過(guò)敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

              2015-12-17 10:41
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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