2歲男童皰疹伴反復高燒,如何應對?
患者信息:男2歲重慶沙坪壩區病情描述(發病時間、主要癥狀等):孩子2歲2個月,于7月5日開始,一直反復高燒。喉嚨及口腔壁有皰疹。最初血象較高,抗生素輸液三天后,昨天血象已經一切正常。昨天進行了病毒抗體測試,結果如下。目前孩子皰疹白點逐漸消退,扁桃也沒有膿點,但高燒仍然反復,只是反復的時間間隔較長,由最初的4到6小時,變成10小時,再到現在的十多個小時。高燒溫度一般在39度上下,偶爾一次到過40度。用過美林和泰諾林退燒。孩子整體精神狀態較好,不發高燒的時候,可以自己玩玩具,思維也非常清晰。昨天開始孩子能多少吃點飯菜了。這五天的治療都是抗生素輸液:頭孢哌酮。外加上維生素的靜脈輸液。還有干擾素進行肌肉注射。并且進行了霧化。請問孩子反復高燒的情況正常嗎?孩子2歲2個月,于7月5日開始,一直反復高燒。喉嚨及口腔壁有皰疹。最初血象較高,抗生素輸液三天后,昨天血象已經一切正常。昨天進行了病毒抗體測試,結果如下。巨細胞病毒抗體IgM測定陰性巨細胞病毒抗體IgG測定陽性EB病毒抗體IgM測定陰性EB病毒抗體IgG測定陽性柯薩奇病毒抗體IgM測定陽性呼吸道合胞病毒抗體IgM測定陰性腺病毒抗體IgM測定陰性肺炎支原體血清學試驗小于1:40目前孩子皰疹白點逐漸消退,扁桃也沒有膿點,但高燒仍然反復,只是反復的時間間隔較長,由最初的4到6小時,變成10小時,再到現在的十多個小時。高燒溫度一般在39度上下,偶爾一次到過40度。用過美林和泰諾林退燒。孩子整體精神狀態較好,不發高燒的時候,可以自己玩玩具,思維也非常清晰。昨天開始孩子能多少吃點飯菜了。這五天的治療都是抗生素輸液:頭孢哌酮。外加上維生素的靜脈輸液。還有干擾素進行肌肉注射。并且進行了霧化。請問孩子反復高燒的情況正常嗎?該病應該如何
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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2 歲男童因喉嚨及口腔壁皰疹反復高燒,雖部分癥狀好轉但仍有高燒情況。這可能與病毒感染未完全控制、身體免疫反應、炎癥吸收過程、藥物作用未完全發揮、個體差異等有關。 1. 病毒感染未完全控制:柯薩奇病毒等感染后,病毒清除需要時間,期間可能反復發熱。 2. 身體免疫反應:免疫系統與病毒作戰時會產生發熱,這是身體的自我保護機制。 3. 炎癥吸收過程:皰疹及扁桃炎癥消退時,組織吸收炎癥產物可能引起發熱。 4. 藥物作用未完全發揮:雖然進行了多種治療,但藥物完全起效需一定時間。 5. 個體差異:每個孩子對疾病和治療的反應不同,有的孩子可能發熱持續時間較長。 孩子目前情況有好轉跡象,家長不必過于焦慮,繼續配合醫生治療,密切觀察孩子癥狀變化。如高燒持續不退或出現新的嚴重癥狀,應及時復診。
2025-02-12 18:54
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,一般的帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作“串腰龍”,文獻上叫“纏腰火丹”,這是因為侵犯胸腰部位的60%以上。帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。治療主要是一般和對癥治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。治療期間應臥床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉制內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
2015-12-18 05:34
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病情分析:你好,對于患兒的情況,需要進行系統的抗病毒與消炎治療
2015-12-18 05:10
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,對于患兒的情況,需要進行系統的抗病毒與消炎治療,建議最好到正規大醫院咨詢檢查,以明確詳細的病情及早采用最佳治療方案。
2015-12-18 02:49
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個牙周的紅腫就是感染的表現,嚴重的話,是需要給寶寶輸液治療。如果是寶寶反復的發熱和飲食困難的話,就是需要給寶寶輸液治療。藥物是可以選擇青霉素和阿昔洛韋等祝寶寶早日康復
2015-12-18 00:27
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