右手小拇指伸不直且根部疼痛三個月，可能是腱鞘炎、關節炎、神經損傷、外傷、腫物等原因引起。 1.腱鞘炎：長期手部活動頻繁，腱鞘發生炎癥，可導致疼痛和活動受限。治療以休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等為主。 2.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激會引起疼痛和關節活動障礙。可服用布洛芬、塞來昔布等藥物，配合物理治療。 3.神經損傷：外傷、壓迫等導致神經受損，影響小拇指功能。需營養神經治療，如口服甲鈷胺。 4.外傷：受傷后局部組織損傷，出現疼痛和活動異常。早期冷敷，后期熱敷，必要時手術修復。 5.腫物：如腱鞘囊腫等，壓迫周圍組織。較小者可觀察，較大者可能需要手術切除。 總之，右手小拇指出現這種情況，不建議自行按摩，以免加重病情。應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。