右下肢疲軟無力近半年,春節前摔過,該看神內還是神外?
右下肢疲軟無力。近半年時間。春節前摔一下。沒有?想得到怎樣的幫助:右下肢疲軟無力。近半年時間。春節前摔一下。沒有傷到腦袋。去你們醫院看神經內科還是外科。
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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右下肢疲軟無力持續近半年,春節前有摔倒史但未傷腦袋,這種情況可能是由多種原因引起,如腰椎間盤突出癥、下肢血管病變、腦部疾病、神經損傷、電解質紊亂等。 1. 腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經,可導致下肢無力。患者常有腰部疼痛、下肢放射性疼痛等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬)等,嚴重時可能需要手術。 2. 下肢血管病變:如下肢動脈硬化閉塞癥,血管狹窄或阻塞影響下肢供血,出現無力。可通過血管超聲等檢查明確,治療包括改善循環的藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑)、介入治療等。 3. 腦部疾病:雖然摔倒未傷腦袋,但一些慢性腦部疾病也可能導致,如腦梗死、腦腫瘤等。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查。治療因病而異,可能包括藥物、手術、康復治療。 4. 神經損傷:摔倒可能造成下肢神經損傷,引起無力。可通過神經電生理檢查診斷,治療包括營養神經的藥物(如鼠神經生長因子、腺苷鈷胺)、康復訓練等。 5. 電解質紊亂:如低鉀血癥,可導致肌肉無力。通過血液檢查確診,治療主要是補充鉀離子。 總之,右下肢疲軟無力的原因較為復雜,建議先到神經內科就診,醫生會根據具體情況進行相關檢查和診斷,必要時可能會轉診至神經外科或其他科室進一步治療。
2025-02-12 20:36
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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根據你的描述和檢查結果考慮很可能是肌無力。建議做肌力的檢測,明確診斷后給予合理的治療,輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力危象發生。 肌無力危象發作時,應臥床休息,保持鎮靜和安靜,保持室內空氣通暢和新鮮,及時清除鼻腔及口腔內分泌物,保持呼吸道通暢。 肌無力危象時,即刻肌注新斯的明1毫克,必要時可重復,癥狀改善后可改用口服。膽堿能性危象時,停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復一次。 反拗性危象時,停用抗膽堿脂酶藥物,使運動終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復,至少72小時后,再從小劑量開始使用抗膽堿脂酶藥物。
2015-12-17 16:17
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