直腸癌中期發生腦轉移，50 歲患者能否手術治療，取決于腫瘤情況、患者身體狀況、腦轉移灶特點、治療目標以及醫療團隊經驗等多方面因素。 1. 腫瘤情況：包括腫瘤的大小、位置、數量等。若腫瘤體積較大、位置深在或數量較多，手術難度增加，可能不適合手術。 2. 患者身體狀況：如患者存在嚴重的心肺疾病、肝腎功能不全等，可能無法耐受手術的創傷和風險。 3. 腦轉移灶特點：轉移灶的大小、個數、是否有周圍組織浸潤等。單個較小的轉移灶手術可行性相對較高。 4. 治療目標：是追求根治還是緩解癥狀。若以緩解癥狀為主，手術可能不是首選。 5. 醫療團隊經驗：經驗豐富的醫療團隊能更準確評估手術可行性和風險。 總之，對于 50 歲直腸癌中期腦轉移患者，手術治療的可行性需要綜合多方面因素進行評估，患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

根據患者的情況，需要考慮為直腸癌腦轉移的情況，則是為晚期的情況。目前不建議采取手術治療，主要還是需要采取姑息性的治療，其次就是需要采取放化療治療，祝患者早日好轉。

直腸癌的治療還是手術治療為主，腦轉移的情況還是要聯合放療的治療，在治療期間可以采取綜合的治療方式，配合中藥的治療，中藥如人參皂苷Rh2能提高治療的效果，減輕癥狀，提高生活質量。