四周歲孩子門牙反復出現膿包，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或牙齦感染等原因導致的。需要綜合考慮孩子的具體情況，采取相應的治療措施。 1. 齲齒：如果孩子門牙有齲齒，細菌會侵入牙髓，引發炎癥和膿包。治療通常需要補牙，去除齲壞組織，然后填充材料。 2. 牙髓炎：牙髓發炎時，炎癥滲出物無法排出，可能形成膿包。可能需要進行牙髓治療，如根管治療。 3. 根尖周炎：炎癥擴散到牙根尖周圍，也會導致膿包。一般要進行根管治療，消除炎癥。 4. 牙周炎：牙周組織發炎，可能引起膿包。需要進行牙周潔治、刮治等治療。 5. 牙齦感染：牙齦受到細菌感染，也會出現膿包。可以使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、甲硝唑等，但需遵醫囑用藥。同時要注意口腔衛生，加強清潔。 孩子門牙反復出現膿包，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院的口腔科就診，由專業醫生進行診斷和治療，避免病情加重影響牙齒健康。

你好，建議服消炎藥治療。這個牙快換牙了，等到恒牙長出來在拔牙，祝你健康