49 歲收縮壓在 130 - 145mmHg，舒張壓在 80 - 85mmHg 是否用藥，需綜合多種因素判斷，如生活方式、基礎(chǔ)疾病、家族病史、癥狀表現(xiàn)、血壓監(jiān)測情況等。 1. 生活方式：若長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、經(jīng)常熬夜、精神壓力大等，應(yīng)先調(diào)整生活方式，觀察血壓變化。 2. 基礎(chǔ)疾病：若同時患有糖尿病、冠心病、慢性腎病等，可能需要用藥控制血壓。 3. 家族病史：有高血壓家族史，尤其直系親屬早發(fā)高血壓，需密切關(guān)注血壓，必要時用藥。 4. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、耳鳴等癥狀，可能提示需要用藥。 5. 血壓監(jiān)測情況：經(jīng)過一段時間規(guī)范監(jiān)測，血壓持續(xù)升高，可能要考慮用藥。 總之，對于 49 歲血壓處于上述范圍的情況，不能簡單地決定是否用藥，應(yīng)綜合評估，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的處理方式。

您好，正常的收縮壓90到140，舒張壓是60到90。建議，收縮壓高一點點，如果出現(xiàn)頭暈，就吃一點藥。

你好，根據(jù)你的血壓情況屬于輕度高血壓，暫時不需要服藥的，通過飲食控制和體育鍛煉即可平時注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.戒煙酒，定期測量血壓