多次復查左附件包塊,是積液還是畸胎瘤復發?
2009年11月6日做右卵巢畸胎瘤剝除手術,11月13日出院.病理報告是右卵巢成熟型囊性畸胎瘤,左附件正常.人民醫院2010年1月9日B超結果:右附件無異常,左附件可見5.6*2.6cm囊性暗區,暗區內見多條分隔,部分暗區內可見黃豆樣強回聲,子宮直腸陷凹未見明顯液性暗區.醫生開了活血化瘀的藥,我也配合打了6天的消炎針,還做了6天的微波理療。人民醫院1月16日,去醫院復查B超:左附件區可見5.3*2.7cm囊性包塊,內見多個分隔,部分分隔上可見黃綠豆樣強光點,其他跟上次差不多.婦幼保健院2月6日(月經剛完)B超結果:子宮前位,正常大小,肌壁回聲均勻,內膜居中,厚4mm,左附件區見36*29*29mm不均質回聲光團,可見彩流,RI:0.50,其旁見26*22*23mm囊泡,另可見部分卵巢回聲,右卵巢顯示不清,陶氏腔未見積液.人民醫院3月13日再次復查(月經剛完),B超結果如下:子宮前傾,大小正常,肌層回聲均勻,左附件可見一4.8*3.5cm囊實性包塊,囊內見部分強回聲光斑伴聲影,右附件未見異常。趙醫生,非常期待您的回答,復查了四次B超了,我這個是未吸收的積液還是畸胎瘤復發呢?
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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左附件出現的包塊,可能是未吸收的積液,也可能是畸胎瘤復發,還可能與炎癥、內分泌失調、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等有關。 1. 積液:術后局部組織滲出液未完全吸收,可能形成包塊。通常會逐漸減少或消失,可通過定期復查觀察變化。 2. 畸胎瘤復發:雖然成熟型囊性畸胎瘤多為良性,但仍有復發可能。需結合癥狀、腫瘤標志物等綜合判斷。 3. 炎癥:附件炎癥可導致局部組織水腫、滲出,形成包塊。多伴有腹痛、發熱等癥狀,需抗炎治療。 4. 內分泌失調:激素水平紊亂可能影響卵巢功能,導致囊性結構形成。調整生活方式、必要時藥物調理激素水平。 5. 子宮內膜異位癥:內膜細胞異位到卵巢,可形成巧克力囊腫。常有痛經等表現,治療方法包括藥物和手術。 6. 卵巢囊腫:可為生理性或病理性,生理性囊腫可自行消失,病理性囊腫則根據大小、癥狀等決定治療方案。 綜上所述,僅通過多次 B 超檢查難以明確左附件包塊的性質,還需綜合臨床癥狀、其他檢查結果等進一步判斷。必要時可行腹腔鏡檢查或穿刺活檢以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2025-01-16 13:31
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好!現在左側附件區的混合性的光團,基本沒有大的變化。如果沒有腹痛的話,少量的盆腔積液是由于月經期剛過引起的生理性積液。現在混合性的光團,沒有達到直徑5厘米以上,暫時不需要手術。如果現在沒有腹痛的癥狀,可以要孩子了。月經推遲可能跟你心情緊張有一定的關系,所以你還是要放松心情為好。
2015-12-18 00:20
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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說明其內的液體成分已經基本吸收.“26*22*23mm囊泡”考慮為卵泡或一個小囊腫.從總體來看,還是見好,如果沒有什么癥狀可以繼續觀察.如果你這兩個月月經正常的話,說明你的卵巢功能也很好.
2015-12-17 23:27
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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現在已經術后將近4個月了。最近做的幾次超聲檢查,左附件的包塊大小沒有明顯變化。而內部的結構有變化,所以考慮有畸胎瘤復發的可能。
2015-12-17 13:16
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,卵巢囊腫通常不會有癥狀,但你會注意到下腹內會有一個堅實而無痛的腫塊,或是在性交時會發生疼痛。大型的囊腫會對膀胱附近造成壓迫,使得尿液潴留,但這種情形很少發生。當囊腫影響到激素生產時,可能會出現諸如陰道不規則出血或體毛增多(見“下丘腦,垂體及卵巢異常”)等癥狀。囊腫會發生扭轉,這會造成嚴重腹痛、惡心及發熱。卵巢囊腫準確地說它屬于卵巢腫瘤,是指卵巢內有囊性的腫物形成,既然是腫瘤就有良性和惡性,囊性、實性之分,卵巢惡性腫瘤的病死率較高,居婦科腫瘤的首位,因此一旦確定是左側卵巢囊腫,需加以注意。
2015-12-17 08:08
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