48 歲女性高血壓患者，血壓波動大，控制不穩定，可能與多種因素有關，如藥物效果、生活方式、合并疾病、情緒因素、測量誤差等。 1. 藥物效果：不同患者對降壓藥物的反應存在差異。有時單一用藥或現有藥物組合可能無法有效控制血壓。可能需要調整藥物種類、劑量或更換治療方案。 2. 生活方式：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、睡眠不足等不良生活習慣會影響血壓控制。應低鹽飲食，適量運動，保證充足睡眠，減輕精神壓力。 3. 合并疾病：若患者同時患有糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制的難度。需積極治療合并疾病，綜合管理。 4. 情緒因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能導致血壓波動。要保持心情舒暢，必要時進行心理干預。 5. 測量誤差：測量血壓的方法不正確、測量設備不準確等也會影響對血壓情況的判斷。應掌握正確的測量方法，定期校準設備。 總之，高血壓患者血壓控制不穩定時，需要綜合考慮多種因素，并在醫生的指導下進行調整和治療，以達到穩定控制血壓的目的。

患了高血壓病，一要在全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥中選擇，且主張聯合應用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調理緊密結合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯的，可以考慮。

控制好飲食，多喝水，少攝入食鹽，可以服用杜仲降壓片

你好建議你低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.最好選擇緩釋片在當地醫生的指導下口服消苯地平緩釋片或卡托普利血壓更平穩.多吃芹菜和黑木耳,尤其是芹菜的根,薺菜,菠菜可以有降壓作用,不吃甜食.多吃高纖維素食物,如筍,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海帶,洋蔥,以及少量魚,蝦,禽肉,脫脂奶粉,蛋清.服藥要堅持高血壓病一經確診,即應按醫囑堅持服用降壓藥,使血壓逐步控制在正常范圍內.決不可服服停停.這樣不但不能控制血壓,還會誘發腦出血等并發癥.因此,高血壓病人,應在醫生指導下,堅持做到“終生服藥”.這對預防和推遲并發癥的發生有重要意義.

血壓控制建議你低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動。在當地醫生指導下選擇降壓藥如：心通定。最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服，血壓更平穩。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療。