RPR 陰性、TPPA 陽性（1：320）的情況較為復(fù)雜。可能是既往感染已治愈，也可能是處于感染的特殊階段。對(duì)要小孩可能有影響，具體取決于多種因素，如感染時(shí)間、治療情況等。治療方案需綜合判斷。 1. 疾病原理：TPPA 陽性表示曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，RPR 陰性可能意味著梅毒已得到控制或處于潛伏期。 2. 感染時(shí)間：若感染時(shí)間較長且規(guī)范治療后，對(duì)要小孩影響較小；若近期感染，風(fēng)險(xiǎn)較大。 3. 既往治療：若之前治療充分且隨訪結(jié)果良好，影響相對(duì)較小；反之則需進(jìn)一步評(píng)估。 4. 伴侶情況：伴侶也應(yīng)進(jìn)行檢查，若陽性需同時(shí)治療。 5. 孕期監(jiān)測：若決定要小孩，孕期需密切監(jiān)測 RPR 滴度變化。 總之，這種情況需要綜合多方面因素評(píng)估對(duì)生育的影響，并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否要小孩及采取相應(yīng)的措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或性病科進(jìn)一步診治。

根據(jù)你的描述屬于曾經(jīng)感染梅毒的情況現(xiàn)在體內(nèi)沒有梅毒螺旋體的情況，可以要小孩兒。

你的檢查結(jié)果說明曾經(jīng)感染過梅毒，產(chǎn)生的抗體，rpr陰性，沒什么影響的，可以要小孩，建議每年復(fù)查