兩肺各葉彌散多發結節影可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、自身免疫性疾病、良性病變及其他少見原因等。 1. 感染：細菌、病毒、真菌等病原體感染肺部，可形成炎性結節。常見的如肺結核，患者常有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。治療上多使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 腫瘤：包括原發性肺癌或其他部位腫瘤轉移至肺部。肺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展會出現咳嗽、咯血等。治療方式包括手術、放療、化療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 3. 自身免疫性疾病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡累及肺部時，可出現結節。治療以控制原發病為主，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4. 良性病變：如肺錯構瘤、肺血管瘤等，一般無癥狀，多在體檢時發現。若結節較大或有惡變傾向，可能需要手術治療。 5. 其他少見原因：如結節病、塵肺等。結節病需根據病情使用糖皮質激素，塵肺則重在預防和對癥治療。 發現兩肺各葉彌散多發結節影后，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好，你這個是結核的可能性比較大點，如果以前有肺結核的病史，就增加了可能性建議最好還做個痰培養，如果能在支氣管鏡下取個活檢是最好的，首先要明確診斷

結核可能性大，不像是肺癌跟良性腫瘤。建議先查痰找脫落細胞，痰找抗酸桿菌，血常規，血生化，腫瘤標志物，做一下PPD