陰莖潰瘍伴腫大等癥狀,檢查結果有差異,如何治療?
9月5日發現陰莖和包皮連接處有一紅色圓形淺潰瘍,現在該處腫大隆起(呈圓形有潰瘍)系帶處后又發現小一點隆起癥狀一樣,有時癢壓痛有時刺痛腹股溝淋巴節明顯腫大壓痛.冠狀溝處有白色分泌物惡臭有時癢10月7日做瘡口等處分泌物鏡檢未見梅毒螺旋體,可梅毒TPPA陽性RPR陰性分泌物鏡檢和梅毒血清測定哪個可靠呢?是什么病分泌物鏡檢支原體感染分泌物鏡檢只有支原體呈陽性..現在阿奇點滴3天pp粉洗.現在潰瘍處膿增加發白了惡臭輕了創口附近有點水腫我該如何繼續治療呢懇請詳細回答謝謝
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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陰莖出現潰瘍、腫大、惡臭分泌物等癥狀,梅毒檢查結果有差異,還存在支原體感染。治療需綜合考慮,包括明確病因、對癥治療、預防感染、注意衛生和后續觀察等。 1. 病因明確:梅毒 TPPA 陽性但 RPR 陰性,可能處于早期或既往感染。支原體感染是明確的致病因素之一。 2. 對癥治療:繼續使用阿奇霉素點滴抗感染,局部使用碘伏消毒,保持創面清潔。 3. 預防感染:避免性生活,以防交叉感染。勤換內褲,選擇寬松透氣的材質。 4. 注意衛生:每日清潔陰莖,使用溫水輕柔清洗,避免刺激潰瘍處。 5. 后續觀察:密切關注癥狀變化,如潰瘍愈合情況、腫大是否消退、分泌物有無減少等。若癥狀加重或無改善,及時復診調整治療方案。 陰莖出現這些癥狀需要重視,積極治療并做好護理。遵循醫囑,定期復查,以促進康復。
2025-01-16 21:15
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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如果感染了梅毒硬下疳上刮起物通過特殊處時是肯定會檢查到梅毒羅旋全的,一般涂片檢查是查不到的.梅毒的診斷應該先查RPR陽性時再做TPPA再陽性才能診斷為梅毒如果單TPPA陽性而RPR是陰性說明己前被傳染過梅毒己經痊愈了.被傳染過梅毒的人無論好沒好TPPA都會是陽性而且會終生陽性所以初查梅毒不作RPR單做TPPA是沒有意義的.如果用尿道口分泌物作涂片查查來查梅毒羅旋體那就更荒塘了,同時也說你找了一個外行醫院看病了.
2015-12-17 11:42
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好暫時按照支原體治療注意復查!祝健康!你不是梅毒!
2015-12-16 18:03
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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梅毒血清學檢查是診斷梅毒的重要依據,但還需要根據你臨床癥狀,體征及不潔性行為史綜合確診.因為現在發現除梅毒外,許多其他疾病也可導致梅毒化驗結果陽性.如:生殖器皰疹,艾滋病,丙型肝炎,糖尿病,系統性紅斑狼瘡,肝硬化等.只要您確實無不潔性行為(排除配偶或父母是梅毒患者,有可疑輸血史,在不干凈旅館住宿,洗桑拿等非性接觸傳播途徑),即使梅毒化驗結果陽性也不足為懼.梅毒血清學檢查是診斷梅毒的重要依據,但不是惟一依據.診斷梅毒,除依據化驗結果外,更重要的依據是詳細了解患者的生活史和既往病史,以及詳細的體檢.綜合分析后慎重做出判斷,才能避免梅毒化驗結果假陽性造成的誤診.你有支原體感染,屬于常見性傳播疾病之一,
2015-12-16 17:29
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