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回答1
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蔡冬梅 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內科門診
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嚴重貧血可能由多種疾病引起,如造血系統疾病、慢性疾病、失血過多、營養缺乏、惡性腫瘤等。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-12-18 11:07
1.造血系統疾病:如再生障礙性貧血、白血病等,骨髓造血功能異常導致紅細胞生成減少。
2.慢性疾病:慢性腎衰竭、風濕免疫性疾病等,影響促紅細胞生成素分泌或破壞紅細胞。
3.失血過多:消化道出血、月經過多等,使體內紅細胞大量丟失。
4.營養缺乏:缺鐵性貧血因鐵攝入不足,巨幼細胞貧血因缺乏葉酸或維生素B??。
5.惡性腫瘤:腫瘤細胞侵犯骨髓或消耗營養,影響紅細胞生成。
出現嚴重貧血應及時就醫,明確病因,進行針對性治療。
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回答6
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因.貧血是指全身循環血液中紅細胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環血液中紅細胞總量的測定技術比較復雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區的正常標準.1.貧血的原因很多,應仔細檢查病因才能對癥下藥,不要自己隨便吃“補血藥”.2.貧血病人不可偏食,注意經常進食含鐵及葉酸豐富的食物,如綠色蔬菜,蛋,肉,魚,水果等.3.小兒生長發育期和婦女妊娠期,哺乳期造血物質需要量大,應加強營養,如食物補充不夠,可在醫生指導下口服鐵劑和葉酸.4.月經量過多的婦女也要及時補充鐵劑,應查明有否婦科疾病,先治好婦科病,堵住出血漏洞,貧血才能恢復.有痔瘡出血或鉤蟲病的病人,應及時治療,否則長期慢性出血也會導致缺鐵性貧血.5.胃,小腸手術后病人,慢性胃炎胃酸減少者會引起造血因子缺乏,應注意檢查,如發現有貧血應積極治療.6.老年人發生貧血一定要去醫院查清病因,以防遺漏腫瘤性疾病.上醫院檢查哪些血常規就可以了.
2015-12-17 05:38
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,一般引起嚴重貧血的疾病有長期的少量的出血,如痔瘡.另外還有月經量過多,也會引起貧血.食物中缺鐵等.建議您到醫院血液科就診,具體檢查項目,需要根據您的具體情況和具體病史而決定.祝您早日康復.
2015-12-17 04:00
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好:貧血不是一種獨立的疾病,而是指單位容積循環血液中的紅細胞比積,紅細胞數及/或血紅蛋白量低于正常值,以及全血容量減少,并由此而引發的綜合癥狀的總稱.自己有沒有月經不規律或者是月經量比較大?你好:建議你去正規醫院檢查一下.診斷貧血的指標,臨床最常用的有紅細胞,紅細胞壓積,血紅蛋白,紅細胞象及骨髓細胞象.前三項是辨別貧血與否不貧血病理原因分析可缺少的基礎指標,任何一項或三項都低于正常值,即可認為是貧血.后兩項是用以進一步探討貧血的性質和判定貧血程度的佐證指標,視需要和條件,酌情選用.
2015-12-17 01:42
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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按發病原因,貧血可分為造血不良性,失血性和溶血性三大類. 一,造血不良貧血(紅細胞生成減少) (一)血紅蛋白合成障礙 1.缺鐵性貧血:鐵攝入不足,鐵需要量相對增加(妊娠,兒童生長發育期)鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病,胃大部切除術后),慢性失血. 2.鐵粒幼細胞性貧血. 3.維生素B6反應性貧血. 4.載鐵蛋白缺乏性貧血. (二)核成熟障礙 1.惡性貧血. 2.其他原因致葉酸及或維生素Bl2.缺乏利用障礙引起的巨幼細胞貧血:營養不良(食物中缺乏,嬰幼兒哺育不當,長期酗酒,頑固性厭食〉,需要量增加(妊娠,哺乳期,兒童生長發育期,闊節裂頭絳蟲感染,溶血,感染,甲狀腺功能亢進癥等〉,吸收不良(全胃或胃大部切除術后,慢性萎縮性胃炎,胃癌,慢性肝病,慢性腸炎,吸收不良綜合征,腸切除術后,腸憩室細菌感染〉,藥物對核酸代謝的影響(如抗葉酸劑,抗驚厥藥,抗結核藥,口服避孕藥,新霉素,亞硝酸鹽等). (三)骨髓造血功能減低 1.干細胞缺陷 (1)再生障礙性貧血. (2)先天性再生障礙性貧血. (3)純紅細胞再生障礙性貧血. (4)骨髓增殖異常綜合征. 2.骨髓造血組織被其他細胞擠占 白血病,惡性淋巴瘤,多發性骨髓瘤,骨髓轉移癌,骨髓纖維化,系統性肥大細胞增多癥,大理石骨病等. 3.紅細胞生成調節因子缺陷 腎性貧血,內分泌腺(如垂體,甲狀腺)功能低下,感染性貧血等. 二,失血性貧血 (一)急性失血性貧血 如創傷致大量外出血或內臟破裂大出血,宮外孕,胃腸大出血等. (二)慢性失血性貧血 如月經過多,痔出血,鉤蟲病,胃癌,消化性潰瘍等. 三,溶血性貧血(紅細胞破壞過多) (一)紅細胞內在缺陷 1.先天遺傳性 (1)紅細胞膜異常:遺傳性球形細胞增多癥,遺傳性橢圓形細胞增多癥,遺傳性口形細胞增多癥. (2)紅細胞酶異常:糖無氧酵解中酶的缺陷(如丙酮酸激酶缺乏癥)磷酸己糖旁路中酶的缺乏(~磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥,常因服蠶豆,伯氨喹等氧化藥物或感染誘發溶血;其他有關成分缺乏所致的溶血性貧血). (3)珠蛋白鏈異常:肽鏈量的異常(Q地中海貧血,B地中海貧血),肽鏈結構異常(聚合性血紅蛋白病,不穩定血紅蛋白病). 2.后天獲得性陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH). (二)紅細胞外在因素 1.免疫性 (1)自身免疫性:溫抗體型(急性特發性獲得性溶血性貧血,慢性特發性溫暖型抗體免疫性溶血性貧血,癥狀性溫暖型抗體免疫性溶血性貧血)冷抗體型(特發性慢性冷凝集素病,陣發性寒冷性血紅蛋白尿,癥狀性冷凝集素病人). (2)同種免疫性:新生兒溶血病,ABO血型不合溶血性輸血反應,Rh血型不合溶血性輸血反應. (3)藥物免疫性溶血性貧血:可見于對氨水楊酸,異煙姘,利福平,奎尼丁,非那西了,氨基比林,磺胺類藥,氯丙嗪,氯磺雨脲,胰島素,青霉素,頭孢菌素等. 2.非免疫性 (1)機械因素(紅細胞碎片綜合征):微血管病性溶血性貧血及人工心臟瓣膜置換術后溶血性貧血. (2)感染性溶血性貧血:瘧疾,敗血癥等. (3)生物因素所致溶血性貧血;蛇毒,毒蕈等. (4)藥物及化學品所致溶血性貧血. (5)脾功能亢進. (6)彌散性血管內凝血(DIC) (7)電離輻射.
2015-12-16 20:27
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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首先注意是否是有慢性胃病疾病如消化道潰瘍等和痔瘡肛裂導致的慢性出血.另外是否是有寄生蟲感染.女性要注意是否是月經過多導致的的啊.有的還需要做骨髓穿刺檢查的啊.需要詳細詢問病史和檢查才能找到原因啊.治療首先找到原因針對原因進行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補充鐵和蛋白質和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.平常注意防止偏食啊.長期貧血可能導致抵抗力低下和導致心臟的改變的啊,所以需要盡早治療啊.而且嚴重的有生命危險的,需要輸血治療.
2015-12-16 17:57
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