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            術(shù)后長(zhǎng)期腹瀉病因不明如何診治

            低蛋白血癥

            病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):2008年12月11日晚,下腹疼痛厲害,12日在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診(四川省川北身心醫(yī)院),診斷結(jié)果為急性腸梗阻,當(dāng)天晚上8點(diǎn)就進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后三天開始進(jìn)食,然后就一直腹瀉曾經(jīng)治療情況和效果:術(shù)后15仍然腹瀉,左下腹脹痛。然后轉(zhuǎn)院到(四川省南充川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)治療,入院檢查左下腹有膿腫,粘連性腸梗阻,低蛋白血癥。治療一個(gè)月后效果不明顯,仍然腹瀉厲害,腹瀉病因不明;半月后再次轉(zhuǎn)院(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院),入院治療一個(gè)月后仍然如初,沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),而且每天需要高額的治療費(fèi)用,目前為止已經(jīng)用了20多萬治療。。。想得到怎樣的幫助:希望能查清病因,盡快得到治療

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

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              術(shù)后長(zhǎng)期腹瀉病因復(fù)雜,可能與腸道菌群失調(diào)、術(shù)后腸粘連、炎癥性腸病、腸道吸收不良、神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。 1.腸道菌群失調(diào):手術(shù)后使用抗生素等可能破壞腸道菌群平衡。可補(bǔ)充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌,調(diào)整腸道菌群。 2.術(shù)后腸粘連:手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸管粘連,影響腸道正常蠕動(dòng)和消化功能。治療可能包括胃腸減壓、禁食、營(yíng)養(yǎng)支持等。 3.炎癥性腸病:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。需使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物控制炎癥。 4.腸道吸收不良:腸道吸收面積減少或功能障礙。可補(bǔ)充消化酶,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5.神經(jīng)功能紊亂:手術(shù)刺激或精神因素導(dǎo)致腸道神經(jīng)功能失調(diào)。可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如谷維素。 術(shù)后長(zhǎng)期腹瀉病因的查找需要綜合多種檢查和評(píng)估。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查,注意飲食調(diào)整,保持良好心態(tài),以促進(jìn)病情的診斷和治療。

              2025-01-16 13:26
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是低蛋白血癥?   血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí),稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»

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