闌尾切除術后結核性腹膜炎傷口恢復相關問題
2012年6月4號做的闌尾切除術,是急性闌尾,周圍膿腫,術后,發現有結核性腹膜炎,干酪性壞死組織。便服利福平,吡嗪懸案,異煙肼,乙胺丁醇:4種藥,住院半個月后,傷口恢復慢,就回家休養,過兩個見傷口么好轉,9月1日又到感染科住了35天,見傷口好轉,出院后予以利福平,吡嗪懸案,異煙肼,乙胺丁醇,左氧沙星。胸腺肽腸溶片,以及保肝藥治療。到12月左右傷口愈合,醫生說,可以停三種藥分別是乙胺丁醇;左氧沙星。吡嗪懸案,但是停了四五天,傷口又出現問題了,最后去找了主任,主任說這是不能停藥的。我又把所有藥吃上了,現在一直在換藥。外科大夫說形成瘺管了,好的很慢曾經治療情況和效果:闌尾切除術后結核性腹膜炎,想得到怎樣的幫助:我停喝了那三種藥,會不會對身體產生敕藥性,而且我這個傷口需要多長時間能好,最后就是讓我停藥的那個醫生應該不應該給我負點責任。會不會是沒喝那幾種藥倒至我傷口又嚴重了。謝謝
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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闌尾切除術后并發結核性腹膜炎,傷口恢復不佳,患者停藥后病情反復,形成瘺管。涉及傷口恢復時間、停藥影響、醫生責任等問題。 1. 停藥影響:突然停用抗結核藥物可能導致結核菌未被完全抑制,容易產生耐藥性,影響后續治療效果。 2. 傷口恢復時間:傷口恢復受多種因素影響,如患者自身免疫力、結核菌感染程度、營養狀況等。一般來說,在規范治療且無其他并發癥的情況下,可能需要數月甚至更長時間才能完全愈合。 3. 瘺管形成:瘺管的形成增加了治療難度和恢復時間,需要更精心的護理和治療。 4. 醫生責任:醫生根據患者當時的病情判斷做出停藥建議,可能存在一定的誤判,但不能簡單地認定醫生應負全部責任,醫療決策往往需要綜合多方面因素。 5. 后續治療:應繼續遵醫囑服用抗結核藥物,同時加強營養支持,保持傷口清潔,定期復查,根據病情調整治療方案。 患者應積極配合治療,保持良好的心態和生活習慣,促進傷口愈合。
2025-01-16 02:42
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這個倒不一定是停藥的問題,傷口的問題主要還是考慮瘺管的問題,以及結核愈合慢的問題。你用的藥物較多,建議定期復查肝腎功,結核愈合慢,需要結核控制慢慢愈合。
2015-12-16 19:02
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