腎結石是常見的泌尿系統疾病，治療方法多樣，包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石取石術等。治療方案的選擇取決于結石的大小、位置、數量、患者的身體狀況等因素。 1. 藥物治療：對于較小的結石，可使用排石藥物，如坦索羅辛、枸櫞酸鉀、腎石通顆粒等，促進結石排出。但藥物治療效果因人而異。 2. 體外沖擊波碎石：適用于直徑小于 2cm 的腎結石。通過高能沖擊波將結石擊碎，使其隨尿液排出。 3. 經皮腎鏡碎石取石術：對于較大或復雜的腎結石，如左腎 19MM 的結石，可采用此方法。在腰部建立通道，置入器械將結石擊碎并取出。 4. 輸尿管軟鏡碎石術：通過自然腔道進入腎臟，處理腎內結石。 5. 日常注意事項：多喝水，每天至少 2000ml，多運動，如跳繩、跑步等，有助于結石排出。 總之，腎結石的治療需要綜合考慮多種因素，選擇最適合的治療方法。患者應在醫生的指導下進行治療，并定期復查。

腎結石左側的太大保守治療效果不佳，多需要手術右側的結石不算大可以經體外微波碎石治療。

腎結石左側的太大保守治療效果不佳多需要手術右側的結石不算大可以經體外微波碎石治療

（一）體外震波排石的適應征和禁忌癥1.根據體外震波排石機的排石工作原理及較為徹底的排石效果廣泛的適應癥無任何臟器的副損傷安全可靠的性能優越的可操作性及實用性和各種體外沖擊碎石及介入碎石取石設備相比具有極為明顯設備優勢、技術優勢、社會效益和經濟效益；其對泌尿系中小結石和肝膽系泥沙樣結石的適應征是比較廣泛的；但是對較大的結石輔以體外沖擊碎石后再進行體外震波排石治療相互的局限性得到彌補；使各種結石的治療更趨于完善。體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療；因無腎損傷排石徹底安全無痛苦無沖擊碎石的副損傷；若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療；達到優勢互補。（2）該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水、腎盂擴張、輸尿管積水、輸尿管擴張、腎絞痛等；可迅速將輸尿管結石排出立即解除痛苦使上述癥狀迅速緩解；為目前治療輸尿管結石首選治療措施。（3）對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者應該首先將輸尿管結石排除而后在將腎內多發性結石排出以防止輸尿管“石街”的形成。（4）對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂、腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥；這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外。（5）適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療；排石徹底無痛苦為目前治療膽系結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。（6）尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療；排石徹底迅速緩解癥狀無痛苦無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多術后容易復發的世界性醫學難題。（7）上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等；由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出所以必須首先進行抗生素的抗炎治療待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術己獲國家發明專利.是目前治療腎結石輸尿管結石膽囊及肝外膽管結石肝內膽管結石的首選方法以其完全徹底的排石效果無任何臟器的副損傷低廉的價格而造福于廣大患者。對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療。對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療。2.（1）腎內鑄型結石及鹿角樣結石導致腎功能嚴重損傷者；膽囊較大結石及泥沙樣充滿型結石因為膽汁不能充盈膽囊者均不可進行體外震波排石治療建議手術取石治療；（2）不同部位的輸尿管結石嵌頓時間超過三個月以上者；（因結石嵌頓、粘連、包裹等造成輸尿管梗阻而導致重度腎盂積水、腎盂擴張、腎功能衰竭者；（3）上下尿路解剖變異、畸形、粘連、梗阻嚴重影響結石排出者；（4）各種腎皮質囊腫所導致囊腫內結石因囊腫是孤立的腔隙與腎盂腎盞互不相通故結石不可能排出。筆者曾經治療7例病人經過多次ESWL碎石及體外震波排石治療均不能將結石排出；（5）由于腎盂炎癥、結核等原因導致腎盂粘膜組織及腎乳頭的纖維化、鈣化其表面逐漸生成結石經過體外震波排石治療后表面的結石脫落殘留的纖維化、鈣化內膜組織超聲顯示強回聲光斑因不完全屬于結石的范疇故不屬于繼續進行ESWL碎石及體外震波排石治療的范圍；以免進一步加重腎損傷；（6）膽囊內非泥沙樣塊狀多發結石大于4mm以上者；肝內外膽管、膽總管粘連不全梗阻者；（7）嚴重的冠心病、高血壓、肺心病、心律不齊、心力衰竭等心腦肺部疾病不能耐受快速補液者；（8）沒有經過治療或不能治療的出血性疾病患者；（9）妊娠期及月經期：

腎結石左側的太大保守治療效果不佳，多需要手術右側的結石不算大，可以經體外微波碎石治療。