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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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外陰神經鞘瘤是一種較少見的外陰良性腫瘤,通常以手術治療為主。藥物治療效果有限,可能用到的藥物有他莫昔芬、環磷酰胺、長春新堿、順鉑、紫杉醇等。 1. 他莫昔芬:這是一種抗雌激素藥物,對于某些激素相關的腫瘤可能有一定的抑制作用,但在外陰神經鞘瘤中的應用較少。 2. 環磷酰胺:屬于細胞毒類藥物,通過干擾細胞的代謝和增殖來發揮抗腫瘤作用。 3. 長春新堿:能抑制腫瘤細胞的有絲分裂,常用于多種腫瘤的治療。 4. 順鉑:是一種常用的化療藥物,具有較強的抗腫瘤活性。 5. 紫杉醇:可通過促進微管蛋白聚合,抑制腫瘤細胞的分裂和增殖。 需要注意的是,藥物治療外陰神經鞘瘤的效果往往不如手術治療顯著,且藥物治療可能會帶來一些副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應等。在使用藥物治療時,一定要嚴格遵循醫生的建議。 總之,外陰神經鞘瘤的治療應根據患者的具體情況,綜合考慮手術、藥物等治療方法。患者應前往正規醫院就診,由專業醫生制定個性化的治療方案。
2025-01-17 01:10
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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1.手術早期患者手術為首選,根據發病部位根治性外陰切除術、一側外陰切除術、根治性陰蒂切除術或前盆腔除臟術。如婦檢或影像學提示淋巴結有轉移可能,可行淋巴結取樣活檢,常規淋巴結切除并不推崇,因為該瘤大多為血行傳播。 2.放療Lambrou等(2002)因外陰腫塊巨大無法根治性切除,所以在術前予以外照射,腫塊縮小了約50%,但放療的作用尚不確切,尤其對于合并有神經纖維瘤病的患者需慎用,因為會增加繼發腫瘤的可能。 3.化療對于不能手術切除或不能徹底切除獲根治者,可給以化療。化療對轉移病灶的效果優于局部復發病灶,常用的化療方案有VAC(長春新堿、放線菌素D和環磷酰胺)、多柔比星(阿霉素)和異環磷酰胺。但有學者認為單用多柔比星(阿霉素)和多柔比星(阿霉素)與其他藥物聯合應用后的總生存率和疾病緩解生存率并無差異。Lambrou等建議對腫塊>5cm、位于深部組織、高度惡性等有復發高危因素的患者予以術后多柔比星(阿霉素)治療。
2015-12-17 02:14
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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神經鞘瘤的治療應手術切除,由于神經鞘瘤的“包膜”中含有大量被擠壓的正常神經纖維,須做平行于神經干縱軸方向的切口切開“包膜”,直到腫瘤真正的包膜,沿腫瘤包膜淺層輕輕向兩旁剝離推擠,即可完整將腫瘤摘除。如誤將含正常神經纖維的“包膜”隨腫瘤一起切除,造成神經干的損傷,后果嚴重,應引起重視。如手術切除不徹底,可引起腫瘤復發。
2015-12-16 22:23
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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(一)治療 一般采用手術切除,切除組織送病理檢查。 (二)預后 很少復發。
2015-12-16 21:13
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