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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患有慢性病長期服藥時,部分藥物可能會對肝臟造成損傷。常見的有傷肝藥物如抗結核藥(異煙肼、利福平)、降脂藥(他汀類藥物)、解熱鎮痛藥(對乙酰氨基酚)、抗癲癇藥(丙戊酸鈉)、抗生素(四環素類)等。是否能通過護肝片護肝,需視具體情況而定。 1.抗結核藥:異煙肼和利福平是常用的抗結核藥物,它們在治療結核病的同時,可能會引起肝細胞損傷,導致肝功能異常。 2.降脂藥:他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,在降低血脂的過程中,可能影響肝臟代謝,造成肝損害。 3.解熱鎮痛藥:對乙酰氨基酚若過量服用,容易引發藥物性肝損傷。 4.抗癲癇藥:丙戊酸鈉等抗癲癇藥物,可能導致肝臟的毒性反應。 5.抗生素:四環素類抗生素,長期或大劑量使用可能損傷肝臟。 總之,慢性病患者在長期用藥期間,應定期監測肝功能。若擔心藥物傷肝,需咨詢醫生,不可自行服用護肝藥物。
2025-01-15 21:04
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1.解熱鎮痛藥,如阿司匹林(日用量3~5克)、對乙酰氨基酚(每日超過2克時)易導致急性損害。布洛芬、消炎痛、保泰松等亦會引起中毒性肝損害。 2.抗生素類,如大環內酯類、磺胺類、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四環素、酮康唑等可引起明顯的肝損害。如苯唑青霉素鈉用量大時,5~24日可發生中毒性肝炎。無味紅霉素易進入肝細胞而損害肝臟。 3.消化系統用藥,如西咪替丁、雷尼替丁與門冬酰胺酶等,也會引起中毒性肝細胞損害。 4.心血管病用藥,如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非諾貝特、洛伐他汀。其中甲基多巴可損害肝細胞和膽小管,可在1~3周內出現黃疸和轉氨酶升高,出現肉芽腫樣肝增生和肝硬化,甚至肝壞死。 5.降糖藥,如達美康、優降糖、糖適平、降糖靈等對肝臟均有一定損害。
2015-12-17 04:54
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點。平時建議服用琦肽菜籽低聚肽,除了調節血糖,菜籽低聚肽能有效的輔助降低血壓。一般情況下糖尿病的患者需要注意合理飲食,避免肥胖,維持每天的最佳攝入量,每餐飲食按照計劃分量食用,不要隨意加減,飲食要清淡,每日食鹽攝入量需要在6克以下,少吃含膽固醇高的食物,如動物肝臟,腎臟等。
2015-12-17 03:17
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性病用藥長期服用都可能造成藥物性肝損害,除了降壓藥、降糖藥外,還有抗生素、解熱鎮痛藥、鎮定劑、抗癌劑、心腦血管用藥、激素類用藥、結核用藥和精神性疾病用藥等。葵花護肝片是臨床常用的保肝藥物,可以同時服用,長期應用比較安全。可造成肝損害的中藥復方制劑有:壯骨關節丸、復方青黛膠囊、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風膠囊、白復康沖劑、白蝕丸、六神丸、瘡積散、葛根湯、防風通圣散、濕毒清、血毒丸、追風透骨丸、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、地奧心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制劑等。抗結核藥物:異煙肼(雷米封)、利福平是抗結核治療的基本用藥,二者也是“抗結核四聯療法”的最常用藥,但是利福平會增加異煙肼的毒性,造成急性肝細胞損傷,轉氨酶(ALT、AST)、ALP堿性磷酸酶大幅升高。兩種藥引起的藥物性肝炎的死亡率可達10%以上。其它大多數抗結核藥物如吡嗪酰胺等都對肝臟也有一定損害,應在醫生指導下使用。抗腫瘤藥物:大部分抗腫瘤藥物(化療藥)是通過免疫對抗達到殺滅腫瘤的作用的。這種干擾免疫的治療手段通常都會嚴重傷害人體自身的免疫系統,并且再殺滅腫瘤細胞的同時也殺滅了正常細胞。因此,抗腫瘤藥物都會對人體器官造成損害,尤其以肝腎損害為甚。常用的抗腫瘤藥有左旋門冬酰胺酶、環磷酰胺、硫唑嘌呤、馬利藍等。如“氨甲喋呤”說明中,就明確指出其副作用之一是“血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高,或藥物性肝炎,小量持久應用可致肝硬變”降壓藥:治療高血壓的藥物中,有一些可導致肝損害。其中,最明顯的是甲基多巴和肼苯達嗪,兩藥均可產生肝細胞損傷,肝肉芽腫和較少見的膽汁淤積性損傷。卡托普利、依那普利、賴諾普利和一些β-受體阻滯劑也有肝損害副反應。甲基多巴有嚴重肝損害作用。肼屈嗪、雙肼屈嗪、頡沙坦、拉貝洛爾也可致肝損害,硝苯地平的肝損害偶見。降糖藥:口服降糖藥醋磺已脲、甲磺丁脲等磺脲類可引起肝細胞型損害;含羅格列酮和曲格列酮的降糖藥物對肝臟損害的危險性較大。除此之外,大多數口服降糖藥都有損傷肝腎的可能,特別是糖尿病合并肝病的患者,口服降糖藥更要慎重。其它心腦血管用藥:抗凝藥(華法林、香豆素、肝素等);抗血小板藥(塞氯匹定、氯吡格雷、雙嘧達莫);溶栓藥(鏈激酶);抗心律失常藥(奎尼丁、丙吡胺、恩卡尼、妥卡尼、美西律、安博律定、氟卡尼、賽諾菲、心舒寧、地爾硫卓);降血脂-膽固醇藥物(煙酸、貝特類藥物、他汀類)、部分心絞痛用藥等。解熱鎮痛藥:此類藥物多用于風濕骨病,其中大多數非甾zai體類抗炎藥都會損傷肝臟。常用藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、塞來昔布、保泰松、雙氯芬酸、辛可芬等。其它藥物:如抗痛風藥物、抗癲癇藥物、甲亢用藥、精神疾病用藥、激素類藥物、減肥藥和大多數抗生素等均在一定程度上會損傷肝細胞,應在醫生指導下應用。
2015-12-17 00:35
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這建議你描述你的具體情況,我們才能給你指導,
2015-12-16 23:39
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