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            出生 3 天因溶血性貧血致黃疸換血后血紅蛋白不穩(wěn),如何明確溶血性貧血類型及治療?

            溶血性貧血

            ABO溶血,出生3發(fā)現(xiàn)黃疸,查出是溶血性貧血導(dǎo)致黃疸,現(xiàn)以全身?yè)Q血,但血紅蛋白不穩(wěn)定,血色素時(shí)高時(shí)低,血巧板大于正常值。怎么才能知道是哪種類型的溶血性貧血,這是屬于先天性還是后天生成,該如何治療?

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              溶血性貧血的類型多樣,包括自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。治療方法因類型而異,包括藥物治療、輸血治療、脾切除等。 1.自身免疫性溶血性貧血:自身抗體破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,還可能進(jìn)行血漿置換。 2.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥:紅細(xì)胞膜異常。多采取脾切除,必要時(shí)輸血。 3.地中海貧血:基因缺陷引起。輕型一般無(wú)需特殊治療,重型可能需要長(zhǎng)期輸血及祛鐵治療,如使用去鐵胺。 4.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥:接觸誘因后發(fā)病。避免誘因,急性發(fā)作時(shí)輸血。 5.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿:造血干細(xì)胞基因突變。可用雄激素如丙酸睪酮促進(jìn)造血,也可用抗凝藥如肝素防止血栓形成。 明確溶血性貧血的類型需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和診斷,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

              2025-01-16 13:07
            • 回答3

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:您好;溶血性貧血一般是后天性造成的,輸血是主要原因,祝你早日康復(fù)

              2015-12-16 16:53
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              溶血性貧血是臨床上較常見的一種貧血,目前多數(shù)溶血性貧血尚無(wú)根治方法。其治療原則可歸納為以下幾種:(1)去除病因:許多溶血性貧血都有明確的誘因,如蠶豆病由進(jìn)食蠶豆引起;藥物性溶血性貧血由服用藥物所致;感染可加重原有的溶血或引起溶血等。因此,治療上應(yīng)首先去除引起溶血性貧血的病因。(2)切除脾臟:適用于異常紅細(xì)胞主要在脾臟破壞者,如遺傳性球形細(xì)胞增多癥等。3)輸血:是治療貧血的重要措施之一,可減輕患者的貧血癥狀。但它也可能帶來(lái)嚴(yán)重的反應(yīng)。故應(yīng)注意掌握輸血指征。4)免疫抑制劑:可抑制免疫反應(yīng),對(duì)免疫性溶血栓貧血有效,對(duì)其他類型的貧血基本無(wú)效。(5)防止嚴(yán)重并發(fā)癥:溶血引起的并發(fā)癥較多,有些很嚴(yán)重,如腎功能衰竭、休克、心力衰竭等,在治療溶血性貧血時(shí)應(yīng)早期預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,力爭(zhēng)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

              2015-12-16 14:30
            • 回答1

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!溶血性貧血是由多種原因引起體內(nèi)產(chǎn)生與自身紅細(xì)胞抗原起反應(yīng)的自身抗體吸附于紅細(xì)胞表面,而引起紅細(xì)胞破壞的一種溶血性貧血.其溶血的原因尚未完全明了.母親A型,新生兒O型的話,是不會(huì)發(fā)生ABO血型不合性溶血的,是因?yàn)镺型紅細(xì)胞上而沒有A型和B型抗原.希望對(duì)您有幫助!

              2015-12-16 12:45
            就醫(yī)問藥

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            什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»

            黃疸 貧血
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