頭暈且血壓升高，血肌酐 140，是否為高血壓及是否需終身服藥，需綜合多方面判斷，包括血壓測量的準確性、生活習慣、其他疾病影響、腎臟功能等。 1. 血壓測量：單次測量血壓 140/110mmHg 不能確診高血壓。應在不同日多次測量，排除情緒緊張、運動后等因素影響。 2. 生活習慣：長期熬夜、高鹽飲食、吸煙酗酒、精神壓力大等不良生活習慣可能導致血壓暫時升高。 3. 其他疾病：某些疾病如腎臟疾病、內分泌疾病（如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥）等也會引起血壓升高。 4. 腎臟功能：血肌酐 140 提示腎臟可能存在一定損傷，腎臟疾病與高血壓常相互影響。 5. 遺傳因素：雖無高血壓家族史，但不代表不會患高血壓。 總之，目前不能僅憑一次血壓測量結果就確診高血壓，也不能確定是否需要終身服藥。建議改善生活方式，進一步檢查，明確病因，由醫生綜合判斷并制定治療方案。

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