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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃癌全切術后膽汁反流不能飲食,可能與手術改變解剖結構、胃腸動力異常、膽汁分泌過多、幽門功能喪失、精神心理因素等有關。 1.手術改變解剖結構:胃全切后消化道結構變化,膽汁易反流。可通過調整飲食習慣,少量多餐,進食易消化食物來改善。 2.胃腸動力異常:胃腸蠕動減緩,膽汁不能正常排空。藥物方面,可遵醫囑使用多潘立酮、莫沙必利等促進胃腸動力。 3.膽汁分泌過多:肝臟分泌膽汁過多,可使用熊去氧膽酸等調節膽汁分泌。 4.幽門功能喪失:正常的抗反流機制缺失。必要時采取手術重建幽門功能。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等不良情緒影響。需進行心理疏導,保持良好心態。 總之,胃癌全切術后膽汁反流不能飲食需要綜合治療,包括調整生活方式、藥物治療等。患者應積極配合醫生治療,定期復查,以促進身體恢復。
2025-01-16 13:24
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好!~應進食流質或半流質飲食.不能進食可以靜脈輸液補充能量營養.
2015-12-17 03:25
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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建議用嗎丁啉治療每次一片每天三次口服
2015-12-17 03:03
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胃癌術后要多方面積極采取治療措施。、1、嚴密觀察生命體征變化預防早期出血、血容量不足引起的脈數及血壓下降2、病人取平臥位,6小時后如血壓平穩取半臥位,保持腹肌松弛,減輕疼痛,利于呼吸和循環。3、鼓勵病人深呼吸,協助病人徘痰,減少術后肺部并發癥。4、術后每半小時測血壓、脈搏1次,至病情穩定。并觀察病人神志、體溫、呼吸等,防止發生休克。5、術后禁飲食,至腸鳴音恢復、肛門排氣后,夾閉胃管試驗飲水,如無腹脹、腹痛,可拔除胃管,飲少量水。次日進少量流質飲食,每次50-80ml.第3日增至每次100-150ml,每日4-5次,若無腹脹腹痛等不良反應,第4日半流質,不食牛奶等,注意少量多餐。6、禁食期注意補液,對有貧血及低蛋白血癥者應間斷輸血。7、行胃腸減壓,以減輕胃腸道壓力,減少胃內容物對吻合口的刺激,減輕胃內張力,預防吻合口水腫,促進吻合口愈合。正確連接減壓裝置:腹腔引流管接無菌負壓吸引器,排氣管接負壓吸引器時應打開活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。嚴密觀察引流液顏色、性質及量,并認真記錄。一般24小時引流液量在200ml左右,為血漿樣淺紅色滲出液。如手術當日在短時間內有鮮紅血樣液體流出,量在300~500ml左右,且脈速、血壓下降、面色蒼白,應考慮有出血傾向,及時報告醫生。有阻塞時或側孔吸住胃壁,及時糾正,以免影響減壓效果。可用少量溫鹽水沖洗,必要時應重新放置。每2小時用N5沖洗胃管,每次不得超過20ml,并相應抽出。8、鼓勵病人早日下床活動。一般術后第1日可坐起,第2日可床邊活動,第3日可室內活動。早期活動可增加腸蠕動,促進消化功能早日恢復。9、病人飲食恢復正常之后,應盡量補充一些抗癌物質的攝入,如新鮮蔬菜等,也可以服用蟲草人參等物補充元氣,但是要注意癌癥患者不適宜服用整棵人參,人參容易上火而且成份比較復雜,最好是能服用里面專門的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以人參皂苷Rh2(護命素)的抗癌活性最強,在手術后服用既可以鎮痛消炎,促進傷口愈合,又能防止癌細胞的復發與轉移。
2015-12-16 09:07
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»