6 歲半兒童稍有點雞胸，補充維生素 D 三個月后相關指標未達正常范圍。需綜合考慮是否加大維 D 劑量、是否補鈣、補鈣過多的影響等。包括兒童生長發育特點、維生素 D 作用原理、鈣代謝機制、治療方案選擇、日常注意事項等。 1. 兒童生長發育特點：此階段兒童骨骼發育較快，對維生素 D 和鈣的需求相對增加。但個體差異較大，需根據具體情況調整補充方案。 2. 維生素 D 作用原理：維生素 D 能促進鈣磷吸收，維持骨骼健康。目前孩子的 25 羥維生素 D 測定值偏低，可在醫生評估下適當增加劑量，但要密切監測，以防中毒。 3. 鈣代謝機制：血清鈣和全血鈣測定值雖在正常范圍，但雞胸可能提示鈣攝入或吸收不足。可適當補充，但不宜過量。 4. 治療方案選擇：建議先調整飲食，增加富含鈣和維生素 D 的食物，如乳制品、蛋黃等。若仍不達標，可在醫生指導下增加維生素 D 制劑，如維生素 D2 軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等，同時可考慮補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 5. 日常注意事項：多曬太陽，促進皮膚合成維生素 D。適量運動，有助于骨骼發育。定期復查相關指標，以便及時調整治療方案。 總之，對于孩子目前的情況，要綜合評估，采取個體化的治療措施，并密切觀察，以促進骨骼健康發育。