二尖瓣前葉脫垂伴返流，肺動脈高壓，如何治療及注意事項
主動脈根部內(nèi)徑河28左室舒張末期內(nèi)徑48左室收縮末期內(nèi)徑32左左房內(nèi)徑37室間隔厚度8左室后壁厚度8主肺動脈22左室舒張末期容量107.5左室收縮末期容量41.0每愽量66.5心輸出量4.0左室射血分?jǐn)?shù)61.9左室內(nèi)徑縮短分?jǐn)?shù)33.3左房，左室內(nèi)徑正常范圍，左室壁厚度正常范圍，靜息狀態(tài)下左室收縮活動及節(jié)段性活動未見異常。二塵瓣前葉瓣尖稍厚，開放活動不受限，關(guān)閉時前葉局部瓣體脫入左才房內(nèi)，CFI示中度二尖瓣返流。二尖瓣血流如注圖示:A峰＜E峰。二塵瓣瓣環(huán)組織多普勒檢查示E'=0.17m/s,A'=0.07m/s主動脈竇部內(nèi)徑正常范圍，升主動脈內(nèi)徑23mm.主動脈瓣呈三葉式，開放活動不受限，關(guān)閉未見異常，脈沖，連續(xù)多普勒檢測及彩色血流顯像未見異常。右房，右室內(nèi)徑正常范圍。三塵瓣不厚，開放活動不受限，CFI示輕度三尖瓣返流,CWju據(jù)三尖瓣返流估測肺動脈收縮壓40mmHg.肺動脈不寬.（注:左室功能系應(yīng)用Teich公式計算所得）結(jié)論:二尖瓣前葉脫垂伴中度關(guān)閉不全輕度肺動脈高壓伴輕度三尖瓣返流。上面是我在溫州做的彩照，我想問我該這樣治療好，我現(xiàn)在應(yīng)該注意什么，我現(xiàn)在還沒有感到什么不舒服
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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二尖瓣前葉脫垂伴中度關(guān)閉不全、輕度肺動脈高壓伴輕度三尖瓣返流，需要綜合考慮病情程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能等因素來制定治療方案，并在日常生活中注意多方面事項。 1. 疾病原理：二尖瓣前葉脫垂導(dǎo)致瓣葉關(guān)閉不全，血液反流，增加心臟負(fù)擔(dān)。肺動脈高壓則是由于肺循環(huán)阻力增加。 2. 治療方法：輕度無癥狀時，定期復(fù)查心臟超聲；癥狀明顯或病情進展，可能需手術(shù)修復(fù)或置換二尖瓣。 3. 藥物治療：常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率和心肌耗氧量；利尿劑如呋塞米，減輕心臟負(fù)荷。 4. 生活注意：避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足睡眠。 5. 飲食調(diào)整：低鹽、低脂飲食，控制體重。 6. 情緒管理：保持心情舒暢，避免緊張焦慮。 總之，對于二尖瓣前葉脫垂伴返流和輕度肺動脈高壓，應(yīng)密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議進行治療和生活管理，以維護心臟健康。
2025-01-15 21:08
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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心臟功能良好就沒有什么好擔(dān)心的只要不要受壓力等因素刺激心臟，不會有什么大問題。
2015-12-16 10:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，目前你如果沒有臨床癥狀的話，多無需特殊處理。如果有臨床癥狀，可考慮用中藥辨證施治，多有較好的治療效果。
2015-12-16 05:22
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