45 歲女性高血壓伴多種癥狀,如何用藥副作用小
26歲生小孩時(shí)得孕高癥,出院后血壓正常,后來(lái)發(fā)現(xiàn)低壓長(zhǎng)期在90和95間徘徊沒(méi)有重視,前年得突發(fā)性耳聾,檢查發(fā)現(xiàn)半夜1-6點(diǎn)間血壓波動(dòng),低壓高,醫(yī)院結(jié)論高血壓一期,左心室肥大,頸椎生理曲線(xiàn)消失反弓,耳聾治愈后沒(méi)有繼續(xù)服藥?,F(xiàn)45歲,血壓100/170,常伴偏頭痛,偶爾有輕微耳鳴現(xiàn)象,但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。有輕微脂肪肝。曾有段時(shí)間小腿浮腫,上樓無(wú)力累得很,此癥狀服用中藥后消失。,曾服用過(guò)尼群發(fā)平,但頭痛厲害;現(xiàn)服用尼莫地平6顆/日,分3次服;另服用阿司匹林半顆/日,但降壓效果不好,頭痛,面潮紅,小腿微腫。,服用何種藥物效果較好,且副作用小,尤其是對(duì)肝腎副作用較小,可長(zhǎng)期服用。綜合用藥均可。
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病,對(duì)于這位 45 歲的女性患者,需要綜合考慮其病情、癥狀、身體狀況等來(lái)選擇合適的降壓藥物。包括藥物的降壓效果、對(duì)靶器官的保護(hù)作用、副作用等。同時(shí),生活方式的調(diào)整也非常重要。 1. 病情評(píng)估:患者目前血壓 170/100mmHg,屬于 2 級(jí)高血壓,且有左心室肥大等并發(fā)癥,需積極控制血壓。 2. 藥物選擇:可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利,能改善心室重構(gòu);血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦,副作用相對(duì)較少;鈣通道阻滯劑,如氨氯地平,降壓效果較好。 3. 生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,避免熬夜,保持良好心態(tài)。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、肝腎功能、血脂、血糖等,評(píng)估治療效果和藥物副作用。 5. 聯(lián)合用藥:如果單一藥物效果不佳,可考慮聯(lián)合用藥,如依那普利聯(lián)合氨氯地平。 總之,高血壓的治療需要個(gè)體化,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-16 13:40
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓需要綜合治療,建議你注意休息,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。。可考慮用氨氯地平控制血壓,多吃新鮮含粗纖維蔬菜水果食物,少吃油膩辛辣食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),祝你健康
2015-12-16 14:52
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,頭痛可能是由于高血壓引起的,如果血壓控制好了,頭痛可以緩解。建議,在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上,要調(diào)整生活飲食。要清淡、低脂、低鹽、低膽固醇飲食,空余時(shí)間,多做戶(hù)外有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、廣場(chǎng)舞等,保證每天的運(yùn)動(dòng)量。
2015-12-16 14:51
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您的病情是非常嚴(yán)重的,如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致心肌驟停,導(dǎo)致死亡建議您及時(shí)服用卡托普利,吲達(dá)怕胺,必要的話(huà)可以注射派挫嗪治療
2015-12-16 06:38
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