手指發麻疼痛,是頸椎還是末梢神經炎?
醫生您好;一個月左右,手指發麻,最近十天右手三、四指指端出現針扎樣疼痛,后延伸至指關節、手掌,手發涼,夜晚重,白天稍輕,騎車時手扶車把,疼痛加重,曾做過核磁共振,檢查是頸椎病,但頸椎不疼,只是雙肩有些疼,本地醫院說上述癥狀是由頸椎引起,吃根痛平片,維生素B族藥物、外貼鎮痛膏均無效果,最近聽別人說,上述癥狀象神經末梢炎,請問:這到底是什么病,如何檢查、治療?謝謝!
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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手指發麻疼痛可能由多種原因引起,如頸椎病、神經末梢炎、胸廓出口綜合征、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變等。 1. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫神經,導致手指麻木疼痛。但有時頸椎本身疼痛不明顯。需要進一步評估頸椎病變程度,可能通過頸椎 CT、磁共振血管成像等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒)、手術治療等。 2. 神經末梢炎:多由感染、營養代謝障礙等引起。可通過神經電生理檢查診斷。治療上要去除病因,補充維生素 B 族(如維生素 B6、維生素 B12),使用改善微循環的藥物(如前列地爾)。 3. 胸廓出口綜合征:胸廓出口處神經血管受壓所致。通過 X 線、血管造影等檢查診斷。治療有姿勢訓練、物理治療、手術松解等。 4. 腕管綜合征:正中神經在腕管內受壓。通過神經電生理檢查、超聲等診斷。治療包括休息、佩戴支具、藥物(如雙氯芬酸鈉)、手術等。 5. 糖尿病周圍神經病變:糖尿病患者長期血糖控制不佳易出現。通過血糖檢測、神經電生理檢查等診斷。治療要控制血糖,使用營養神經藥物(如依帕司他)、改善微循環藥物。 出現手指發麻疼痛,應及時到正規醫院就診,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-01-16 14:23
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好。從您現在情況左手抬不起來,平時脖子頸背部疼痛嗎?頭暈頭痛有嗎。手指有麻木情況嗎。你需要排除下頸椎的問題。因為45歲這個年齡段頸椎病比較多見。有時間可以進入我們醫院網站看看。我們免費增生的頸肩腰腿痛康復與治療手冊。希望您早日康復
2015-12-16 22:58
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你的情況多考慮為頸椎壓迫神經引起的手指疼痛,建議采取物理療法進行治療,如牽引,按摩,針炙等。建議到專業的風濕骨科檢查就診,在醫師的指導下進行治療。
2015-12-16 10:48
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