懷孕 20 周血常規中性粒細胞比率 72.2%偏高，可能由生理性變化、感染、應激反應、免疫性疾病、血液系統疾病等引起。 1. 生理性變化：孕期體內激素水平改變，會導致白細胞及中性粒細胞比率輕度升高，這通常是正常的生理現象，無需特殊處理。 2. 感染：如呼吸道感染、泌尿系統感染等，細菌感染時中性粒細胞會增多。需要根據感染部位和嚴重程度，選擇合適的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等，但要在醫生指導下使用。 3. 應激反應：孕期身體疲勞、精神緊張等應激狀態下，也可能出現中性粒細胞比率偏高。此時應注意休息，調整心態。 4. 免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，會影響免疫系統，導致中性粒細胞比率異常。需要進一步檢查明確診斷，可能會用到糖皮質激素、免疫抑制劑等治療。 5. 血液系統疾病：比較少見，如白血病等，會有白細胞異常增多。需要進行骨髓穿刺等檢查明確診斷。 總之，懷孕 20 周中性粒細胞比率偏高，需要綜合分析具體原因。如果沒有其他異常癥狀，一般無需過度擔心。但如果伴有發熱、咳嗽、尿痛等不適，應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。