手筋疼痛、拇指筋痛且手腕微腫一個多月，可能是腱鞘炎、肌肉拉傷、關節炎、神經受壓、局部感染等原因所致。 1.腱鞘炎：多因長期勞損，肌腱與腱鞘反復摩擦產生炎癥。表現為疼痛、腫脹、活動受限。治療以休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等為主。 2.肌肉拉傷：過度用力或不當姿勢導致。常有疼痛、腫脹。需休息、冷敷，可外用云南白藥氣霧劑。 3.關節炎：如類風濕關節炎，自身免疫性疾病，關節腫痛。治療包括藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等，以及物理治療。 4.神經受壓：如腕管綜合征，正中神經受壓。常有手指麻木、疼痛。可口服甲鈷胺營養神經。 5.局部感染：細菌感染引起，除腫痛還可能發熱。需抗感染治療，如使用阿莫西林。 出現手筋疼痛且手腕微腫持續一個多月，應引起重視。建議及時就醫，明確病因，在醫生指導下進行治療。同時，注意休息，避免過度勞累。

24歲，分析您所述的癥狀，常見于局部肌腱勞損所致，必要時，請到醫院骨科檢查確診，排除外傷所致的，在當地醫生的指導下，針灸按摩理療，紅花油外敷，貼膏藥，芬必得口服，祖師麻片口服止痛。治療期間盡量少活動

這種情況感覺有手指的筋痛，有局部的輕度腫脹，一般是腱鞘炎及關節的韌帶勞損等引起的。建議平時盡量避免局部過度用力，可以外用活血化瘀類的中藥外敷理療改善局部的循環促使炎癥吸收。如果疼痛加重或局限可以局部做一下封閉治療止住疼痛。