直腸癌改道手術后多年出現便血，可能是吻合口炎癥、痔瘡、腸道息肉、腫瘤復發或腸道感染等原因引起。 1. 吻合口炎癥：手術部位的吻合口可能因感染或其他刺激發生炎癥，導致黏膜充血、水腫，引起出血。治療通常包括使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）消炎。 2. 痔瘡：直腸部位的血管曲張形成痔瘡，排便時摩擦可能導致出血。可通過外用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏）、坐浴等方式緩解。 3. 腸道息肉：腸道內新生長的息肉可能破損出血。較小的息肉可在腸鏡下切除，較大的可能需要手術。 4. 腫瘤復發：癌細胞可能再次生長，侵犯腸道組織導致出血。需要進一步檢查評估，如通過腸鏡、病理活檢等，治療方法包括手術、放療、化療等。 5. 腸道感染：細菌、病毒或寄生蟲感染腸道，引起腸道黏膜損傷出血。明確病原體后，使用相應的抗感染藥物（如諾氟沙星、阿昔洛韋、甲硝唑）治療。 出現便血應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者在日常生活中要注意飲食清淡，保持良好的排便習慣。

生存期的長短要看患者的年齡,性別,體質,生活習慣,飲食,心理因素,病情的程度和后期的治療情況來綜合考慮.

直腸癌晚期，在沒化療的情況下，能生存的時間，少則2月，多則半年。

請您調整心態，目前癌癥已被世界公認為一種特殊的慢性病，只要做好愈后鞏固治療，防止復發轉移，健康飲食，保持心情愉悅，是可以延長壽命的。

直腸癌能活多久跟治療有關。治療方面患者采用多學科治療，可提升患者腫瘤細胞的敏感性，還可清除術后殘余腫瘤細胞，預防腫瘤轉移、復發，提高患者的生命質量。