外陰部平滑肌瘤是一種常見的婦科疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、激素水平、局部刺激等有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣，治療方法包括藥物、手術(shù)等。患者需注意日常護(hù)理，定期復(fù)查。 1. 病因：遺傳因素可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；體內(nèi)激素水平變化，如雌激素水平升高，可能刺激肌瘤生長(zhǎng)；長(zhǎng)期的外陰部炎癥刺激或損傷也可能誘發(fā)。 2. 癥狀：多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)外陰腫物、瘙癢、出血等。 3. 診斷：通過婦科檢查、超聲檢查等可明確診斷。 4. 治療：較小且無(wú)癥狀的肌瘤可定期觀察；肌瘤較大或引起明顯癥狀時(shí)，可行手術(shù)切除，如肌瘤剔除術(shù)。藥物治療可選擇孕激素類藥物（如黃體酮膠囊）、雄激素類藥物（如丙酸睪酮注射液）、促性腺激素釋放激素類似物（如戈舍瑞林緩釋植入劑）等，但藥物治療效果有限。 5. 日常護(hù)理：保持外陰清潔干燥，避免搔抓；選擇寬松透氣的內(nèi)褲；注意飲食均衡，避免辛辣刺激性食物。 外陰部平滑肌瘤一般預(yù)后良好，患者不必過于緊張。但要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。

手術(shù)切口一般采用與小陰唇平行的梭形小切口，大小以能完整切除腫塊為標(biāo)準(zhǔn)。淺表或有蒂肌瘤，局部切除即可。　　由于陰蒂皮膚是外陰腫瘤的好發(fā)部位，但年輕者為了保留性功能，手術(shù)往往不切除陰蒂，這點(diǎn)應(yīng)慎重考慮，應(yīng)以手術(shù)需要為準(zhǔn)，且應(yīng)做切緣的冰凍組織切片。　　若肌瘤在較深部位，則可切開包膜將肌瘤剜出，這樣出血較少，可以不動(dòng)包膜。　　但如果包膜不清、肌瘤周圍有浸潤(rùn)或冷凍切片細(xì)胞分裂活躍，懷疑為外陰浸潤(rùn)腫瘤癌的，應(yīng)做廣泛的外陰切除，深度需達(dá)筋膜層，并應(yīng)清掃腹股溝淺深淋巴結(jié)，盆腔淋巴清掃不列入常規(guī)，因?yàn)橐话憬越?jīng)腹股溝淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移到盆腔。

您好，外陰平滑肌肉瘤預(yù)后：外陰平滑肌肉瘤容易局部復(fù)發(fā)，患者大多在術(shù)后2年內(nèi)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)者80%以上最終會(huì)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。外陰軟組織肉瘤預(yù)后的相關(guān)因素有：1.與手術(shù)方式有關(guān)單純腫瘤挖出術(shù)局部復(fù)發(fā)率可達(dá)80%，而根治性外陰切除術(shù)僅30%。2.腫瘤大小和組織分化程度腫瘤直徑>5cm，邊緣呈浸潤(rùn)性而非膨脹性生長(zhǎng)，核分裂象>10個(gè)/10個(gè)高倍視野，則是預(yù)后不良的最危險(xiǎn)因素。