二尖瓣和三尖瓣輕度關閉不全，心功能有所下降但無癥狀，是否需要手術，取決于多種因素，如返流程度、癥狀表現、心臟結構變化、基礎疾病以及心功能下降速度等。 1.返流程度：輕度關閉不全且返流面積不大，通常可先觀察。但如果返流逐漸加重，可能需要手術干預。 2.癥狀表現：目前無癥狀，但如果后續出現呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，可能提示病情進展，需考慮手術。 3.心臟結構變化：定期檢查心臟超聲，觀察心房、心室大小和心肌厚度等結構變化。若結構改變明顯，影響心臟功能，手術可能是必要的。 4.基礎疾病：如存在高血壓、冠心病等基礎病，控制不佳會加重心臟負擔，影響治療決策。 5.心功能下降速度：如果心功能持續快速下降，即使目前癥狀輕微，也可能需要手術治療。 總之，對于這種情況，應定期復查，綜合評估各項指標，由醫生根據具體情況決定最佳治療方案。目前可先通過改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、避免勞累等進行調理。

你好，這種情況屬于正常范圍，沒有必要手術啊！，繼續觀察即可。感謝咨詢祝您健康。