孩子反復咳嗽,會是過敏咳嗽嗎,多久見效?
歲半一個月前咳嗽是病毒感染,后來有所好轉,接著又開始咳嗽,夜間厲害干咳,白天有時咳嗽,痰多.幾個醫生觀察肺部無感染,除了鼻子較干外,其他都好曾經治療情況和效果:曾用抗生素,吃了好久無效.用川貝枇杷也效果不大.現在醫生說可能是過敏咳嗽剛開始用糖皮質激素.還沒見效果想得到怎樣的幫助:到底是過敏咳嗽嗎,服藥多長時間會見效.(
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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孩子反復咳嗽,可能是過敏咳嗽,也可能是其他原因,如氣道高反應、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等。 1. 過敏咳嗽:多由過敏原刺激引起,常見過敏原包括花粉、塵螨等。癥狀常為干咳,夜間明顯。治療上使用糖皮質激素等藥物,一般 3 - 7 天可能見效。 2. 氣道高反應:氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。表現為反復咳嗽,可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、特布他林等,通常 1 - 2 周癥狀會改善。 3. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療需針對鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑,約 2 周左右見效。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部導致咳嗽。需調整飲食,使用抑酸藥,如奧美拉唑,可能 2 - 3 周見效。 5. 嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞增多引起。可使用糖皮質激素或白三烯調節劑,如孟魯司特鈉,大概 1 - 2 周能看到效果。 6. 上氣道咳嗽綜合征:與鼻部、咽部疾病相關。治療原發病,如使用抗組胺藥,如氯雷他定,一般 1 - 2 周癥狀緩解。 孩子反復咳嗽的原因多樣,建議及時就醫,明確診斷后進行針對性治療。同時,要注意孩子的生活環境和飲食,避免接觸過敏原。
2025-01-16 19:11
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